Test na Patológia lymfatických uzlín

Otázka 1: Mikroskopický obraz Herpes simplex lymfadenitídy zahŕňa kaseifikačnú nekrózu v lymfatických uzlinách.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Podľa študijných materiálov sa pri Herpes simplex lymfadenitíde v uzlinách objavujú ložiskovité nekrotické ložiská, mikroabscesy alebo infarkty. Kaseifikačná nekróza nie je uvedená ako charakteristický nález pre toto ochorenie.

Otázka 2: Vaskulitídy uzlín sú charakteristické pre granulomatózu s polyangiitídou, ale nikdy nespôsobujú infarkt uzliny.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Študijné materiály uvádzajú, že záněty ciev uzliny v rámci systémových ochorení, ako je granulomatóza s polyangiitídou, môžu viesť k infarktu uzliny. Preto tvrdenie, že nikdy nespôsobujú infarkt uzliny, je nesprávne.

Otázka 3: Ktoré z nasledujúcich tvrdení o typoch leukocytózy a ich príčinách sú správne?

A. Polymorfonukleárna leukocytóza je typická pre akútne infekcie alebo nekrózu tkaniva.

B. Eozinofilná leukocytóza sa môže vyskytnúť pri alergiách, parazitárnych infekciách a niektorých vaskulitídach.

C. Bazofilná leukocytóza je často spojená s chronickými infekciami ako tuberkulóza.

D. Monocytóza je charakteristická pre myeloproliferatívne ochorenia.

Vysvetlenie: Polymorfonukleárna leukocytóza je podľa študijných materiálov spojená s akútnou infekciou, nekrózou tkaniva a sepsou. Eozinofilná leukocytóza je uvedená v súvislosti s alergiou, parazitmi, reakciou na lieky, lymfómami a niektorými vaskulitídami. Bazofilná leukocytóza naznačuje prebiehajúcu myeloproliferáciu (napr. CML), zatiaľ čo monocytóza je spojená s chronickými infekciami (napr. tuberkulóza) a kolagénnymi vaskulárnymi ochoreniami (napr. SLE). Preto sú prvé dve tvrdenia správne a posledné dve nesprávne.

Otázka 4: Ktoré z nasledujúcich tvrdení najlepšie popisuje charakteristické histologické znaky dermatopatickej lymfadenopatie?

A. Uzlina je zväčšená, s hyalinizovanými germinálnymi centrami, do ktorých proliferujú kapiláry.

B. V parakortexu sú četné interdigitujúce retikulárne bunky a Langerhansove bunky, a v kortexe sa nachádzajú dilatované sínusy s histiocytmi obsahujúcimi fagocytovaný melanín.

C. Prítomnosť kaseifikačnej nekrózy v centroch granulómov, ktoré sú tvorené epiteloidnými a Langhansovými bunkami.

D. Normálna štruktúra uzliny je prestúpená pruhmi veľkých bledých histiocytov s množstvom penovitej cytoplazmy, bez kaseóznej nekrózy.

Vysvetlenie: Dermatopatická lymfadenopatia je charakterizovaná výrazným rozšírením parakortexu, v ktorom bývajú četné interdigitujúce retikulárne bunky a Langerhansove bunky. V kôre sú široko dilatované sínusy a veľké množstvo svetlých histocytov, ktoré obsahujú fagocytovaný melanín z rozpadlých buniek obsahujúcich melanín. Tento melanín je makroskopicky viditeľný na reze ako čierne prúžky. Ostatné možnosti popisujú znaky iných ochorení: prvá možnosť popisuje Castlemanovu lymfadenopatiu (hyalinne vaskulárny typ), tretia možnosť TBC (sarkoidóza by bola bez kaseifikačnej nekrózy), a štvrtá možnosť netuberkulóznu mykobakteriálnu lymfadenitídu.

Otázka 5: HIV lymfadenitída má tri histologické typy, ktoré korespondujú s klinickým stavom.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Študijné materiály uvádzajú, že HIV lymfadenitída má 3 histologické typy, ktoré korespondujú s klinickým stavom – akutným, chronickým, vyhaslým.