Test sobre Anestesia en Cirugía Cardíaca

Pregunta 1: El Tiempo de Coagulación Activado (TCA) se utiliza para monitorizar el efecto anticoagulante de la heparina a dosis altas en procedimientos de cirugía cardíaca.

A. Ano

B. Ne

Explicación: El TCA mide el efecto anticoagulante de la heparina y se utiliza principalmente para monitorizar la anticoagulación con heparina a dosis altas, como en procedimientos de cirugía cardíaca.

Pregunta 2: En el contexto de la cirugía cardiovascular, ¿cuál es el mecanismo principal por el cual la solución de insulina-glucosa reduce los niveles de potasio en la sangre, según el material de estudio?

A. La insulina activa la bomba sodio-potasio (Na+K+ ATPasa) en la membrana celular, obligando al potasio a entrar a la célula.

B. La glucosa se une directamente al potasio, formando un complejo que es excretado por los riñones.

C. La insulina induce una rápida contracción cardíaca que "bombea" el potasio hacia los tejidos periféricos.

D. La glucosa compite con el potasio por los canales iónicos, impidiendo su acumulación en el torrente sanguíneo.

Explicación: La insulina activa la bomba sodio-potasio (Na+K+ ATPasa) en la membrana celular. Esta bomba funciona como una "puerta" que fuerza la entrada del potasio a la célula, sacándolo del torrente sanguíneo. La glucosa se administra para prevenir la hipoglucemia causada por la insulina.

Pregunta 3: El anestesiólogo administra Bicarbonato de Sodio lentamente para manejar la acidosis metabólica durante la Circulación Extracorpórea (CEC) cuando el Exceso de Base (BE) o el HCO3 están significativamente bajos.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Durante la CEC, cuando el Exceso de Base (BE) o el HCO3 están significativamente bajos, el anestesiólogo administra Bicarbonato de Sodio lentamente para corregir la acidosis metabólica.

Pregunta 4: ¿Cuál es la descripción más precisa de la cardioplejía y su función principal, según el material de estudio?

A. Es una solución con alto potasio que detiene el corazón en diástole para protegerlo de la isquemia durante el pinzamiento aórtico.

B. Es una técnica que desvía la sangre del corazón y los pulmones para ser oxigenada y bombeada externamente.

C. Es un método para ajustar el pH de la solución de cebado y prevenir el edema con manitol.

D. Es el proceso de recalentamiento donde el CO2 se vuelve menos soluble y debe ser eliminado vigorosamente.

Explicación: El material de estudio define la cardioplejía como una 'solución con alto potasio que detiene el corazón en diástole para protegerlo de la isquemia durante el pinzamiento aórtico', y añade que 'es una solución diseñada para "congelar" el metabolismo del corazón y protegerlo mientras no recibe sangre'.

Pregunta 5: La administración rápida y en dosis muy altas de ácido tranexámico (ATX) es la estrategia recomendada para minimizar el riesgo de convulsiones.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La administración de dosis muy altas y rápidas de ATX ha sido asociada con un mayor riesgo de convulsiones. Por esta razón, se prefiere la administración lenta y controlada para minimizar dicho riesgo.