Test na Pemphigoidné dermatózy: Typy, diagnostika a liečba

Otázka 1: Klinický obraz veľkoložiskovej formy parapsoriasis en plaques je charakterizovaný oválnymi, ostro ohraničenými ložiskami žltoružovej farby s dĺžkou do 5 cm.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Klinický obraz veľkoložiskovej formy parapsoriasis en plaques je charakterizovaný väčšími ložiskami červenej až lososovej farby, ktoré sa postupne zväčšujú až na 10 – 15 cm v priemere. Opísané ložiská žltoružovej farby do 5 cm sú typické pre drobnoložiskovú formu.

Otázka 2: Ktoré z nasledujúcich tvrdení správne opisuje etiopatogenézu drobnoložiskovej formy parapsoriázy?

A. Považuje sa za reaktívny proces podmienený CD4+ T-lymfocytmi, ktoré sú stimulované neznámym antigénom.

B. Etiopatogenéza nie je objasnená, ale súvisí s T-lymfocytmi, ktorých klon tvorí 50 % infiltrátu.

C. Ide o tvorbu autoprotilátok proti extracelulárnej časti dezmogleínu 1 a 3.

D. Vzniká v dôsledku akantolýzy vo vyšších vrstvách epidermy a tvorbou IgG proti dezmogleínu 1.

Vysvetlenie: Drobnoložisková forma parapsoriázy sa podľa študijného materiálu považuje za reaktívny proces podmienený CD4+ T-lymfocytmi, ktoré sú stimulované neznámym antigénom.

Otázka 3: Pri etiopatogenéze Pemphigoides gestationis sa predpokladá, že protilátky proti bazálnej membráne amnia skrížene reagujú proti bazálnej membráne epidermy.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Etiopatogenéza Pemphigoides gestationis zahŕňa tvorbu autoprotilátok proti hemidezmozómom (BP180), pričom sa predpokladá, že protilátky proti bazálnej membráne amnia skrížene reagujú proti bazálnej membráne epidermy.

Otázka 4: Ktoré z nasledujúcich tvrdení je charakteristické pre Pemphigus erytematosus v kombinácii s lupus erytematosus?

A. Jeho prejavy sú provokované slnečným žiarením.

B. Je spojený s vysokou mortalitou, typickou pre paraneoplastický pemphigus.

C. Diagnostika zahŕňa prítomnosť protilátok ANA, ABM a anti-dezmoglein1.

D. Klinický obraz, diagnostika a terapia sú rovnaké ako u pemphigus foliaceus.

Vysvetlenie: Pemphigus erytematosus v kombinácii s lupus erytematosus je provokovaný slnečným žiarením. Diagnosticky sú prítomné protilátky ANA, ABM a anti-dezmoglein1. Klinický obraz, diagnostika a terapia sú rovnaké ako u pemphigus foliaceus. S vysokou mortalitou je spojený paraneoplastický pemphigus, nie Pemphigus erytematosus v kombinácii s lupus erytematosus.

Otázka 5: Histamín a prostaglandíny patria medzi mediátory svrbenia.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Mediátory pruritu sú histamín, proteázy dermálnych mastocytov (najmä tryptáza, katepsín S), prostaglandíny, neuromediátory (acetylcholín), neuropeptídy (substancia P), opioidy (nociceptín) a cytokíny (interleukín IL-31).