Ošetrovateľská starostlivosť pri kraniocerebrálnych poraneniach
20 otázok
A. Ano
B. Ne
Vysvetlenie: Študijné materiály uvádzajú ako príznaky zlomenín lebky ranu na hlave, preliačinu, mäkké miesto nahmatané na hlave, výtok mozgovomiechového moku alebo krvi z ucha/nosa, krvné podliatiny v očnom bielku a nerovnakú veľkosť zreníc. Zvýšená telesná teplota medzi uvedenými príznakmi nie je.
A. Ano
B. Ne
Vysvetlenie: V študijných materiáloch je starostlivosť o ICP (intrakraniálny tlak) a o ICP snímač uvedená ako jedna zo špecifických oblastí v starostlivosti o pacientov s kraniocerebrálnym poranením.
A. Porucha vedomia, nauzea, závrate a bezvedomie do 60 minút.
B. Preliačina na hlave, krvné podliatiny v očnom bielku a bezvedomie do 120 minút.
C. Retrográdna amnézia, zvracanie a bezvedomie dlhšie ako 60 minút.
D. Bezvedomie od začiatku, chýba lucidný interval a nauzea.
Vysvetlenie: Podľa študijných materiálov sú pre otras mozgu typické príznaky ako porucha vedomia, nauzea, zvracanie, závrate a retrográdna amnézia. Bezvedomie pri otras mozgu trvá do 60 minút.
A. Stav vedomia
B. Fotoreakcia zreníc
C. Frekvencia dýchania
D. Krvácanie do mozgového tkaniva
Vysvetlenie: Podľa študijných materiálov sú kľúčovými aspektmi kontinuálneho monitorovania neurologického stavu pacienta s kraniocerebrálnym poranením stav vedomia a fotoreakcia zreníc. Frekvencia dýchania spadá pod adekvátne dýchanie a oxygenáciu, zatiaľ čo krvácanie do mozgového tkaniva je sekundárne poranenie, nie priamy parameter sledovania neurologického stavu v tomto kontexte.
A. Ano
B. Ne
Vysvetlenie: V starostlivosti o pacienta s ICP snímačom je uvedené, že je potrebné kontrolovať a udržiavať správnu polohu hlavy.