Kartičky na Ošetrovateľská starostlivosť pri kraniocerebrálnych poraneniach
Ošetrovateľská starostlivosť pri kraniocerebrálnych poraneniach
Ťukni na otočenie · Potiahni na navigáciu
Starostlivosť o pacientov s intrakraniálnou hypertenziou
18 kartičiek
Kartička 1
Otázka: Čo je vedomie v kontexte starostlivosti o pacienta s intrakraniálnou hypertenziou a prečo ho sledujeme?
Odpoveď: Vedomie je citlivý indikátor neurologického stavu; sleduje sa pre včasné zachytenie zmeny neurologického postihnutia (GCS, zmeny vedomia rýchle alebo
Kartička 2
Otázka: Aké vitálne funkcie treba sledovať pri pacientoch s intrakraniálnou hypertenziou a prečo?
Odpoveď: Sledovať VF (TK, pulz, dýchanie, TT) pretože pacienti sú ohrození hypotenziou a hypertenzia či hypertermia zhoršujú ischemické poškodenie alebo zvyšuj
Kartička 3
Otázka: Prečo je dôležité udržiavať krvný tlak vo fyziologických hraniciach pri intrakraniálnej hypertenzii?
Odpoveď: Pre zabezpečenie adekvátneho prietoku krvi je nevyhnutné udržať tlak v normálnych hraniciach; hypertenzia zvyšuje riziko intracerebrálneho krvácania a
Kartička 4
Otázka: Ako hypertermia ovplyvňuje pacientov s intrakraniálnou hypertenziou a čo sa odporúča?
Odpoveď: Hypertermia zhoršuje vývoj sekundárneho ischemického poškodenia mozgu; je indikované fyzikálne chladenie.
Kartička 5
Otázka: Aké faktory treba eliminovať, aby sme znížili zvýšený intrakraniálny tlak (ICP)?
Odpoveď: Eliminovať bolestivé procedúry, kašeľ, endotracheálne dráždenie, venostázu pri nevhodnej polohe, obstipáciu a podobné dráždivé faktory. Zvýšiť hlavu a
Kartička 6
Otázka: Ako má byť poloha hlavy pri pacientoch so zvýšeným ICP?
Odpoveď: Poloha hlavy zvýšená o približne 30 stupňov, hlava v stredovej osi bez záklonu a rotácie; nevhodná je Trendelenburgova poloha.
Kartička 7
Otázka: Aké sú možnosti monitoringu ICP a základné vlastnosti jednotlivých typov sond/katétrov?
Odpoveď: Intraventrikulárny katéter – zavádza sa do bočných komôr nedominantnej hemisféry, umožňuje drénovať likvor, vysoké riziko infekcie, zavedenie max. 7 d
Kartička 8
Otázka: Aké sú včasné príznaky zvyšujúcej sa intrakraniálnej hypertenzie?
Odpoveď: Včasné príznaky: zmeny v úrovni vedomia ako zmätenosť; neskôr sopor až kóma. Tiež anizokória, poruchy okohybných svalov, zmeny VF (bradykardia, hypert
Kartička 9
Otázka: Aké neurologické a oftalmologické príznaky sledujeme pri intrakraniálnej hypertenzii?
Odpoveď: Anizokória zreníc, poruchy okohybných svalov (ptóza) a zmeny vedomia (zmätenosť → sopor → kóma).
Kartička 10
Otázka: Aké zmeny vitálnych funkcií sú typické pre zhoršenie ICP?
Odpoveď: Bradykardia, hypertenzia a Cheyne-Stokesovo dýchanie.