Zhrnutie na Koncepčné modely a teórie ošetrovateľstva
Koncepčné modely a teórie ošetrovateľstva: Rozbor a prehľad
Úvod
Tento materiál sa zameriava na vybrané ošetrovateľské teórie dvoch autoriek: Virginia Hendersonová a Dorothea E. Oremová. Cieľom je vysvetliť ich hlavné myšlienky, štruktúru modelov, praktické využitie v klinickej praxi a vzťahy medzi sestrou, pacientom a zdravotníckym tímom.
Definícia (Hendersonová): "Jedinečnou úlohou sestry je asistovať chorému alebo zdravému jedincovi pri vykonávaní činností súvisiacich so zdravím, jeho prinavrátením alebo pokojnou smrťou, ktoré by vykonal bez pomoci, keby mu chýbali potrebné schopnosti, vôľa alebo vedomosti, a to takým spôsobom, aby čo najskôr dosiahol nezávislosť."
Virginia Hendersonová – Teória základných potrieb
Základná myšlienka
Hendersonová kladie dôraz na uspokojovanie fyziologických potrieb a potrieb bezpečia ako východiskový bod ošetrovateľskej starostlivosti. Sestra má asistovať pacientovi pri vykonávaní činností, ktoré by vykonal sám, ak by mal potrebné schopnosti, vôľu alebo vedomosti. Len pri úplnej závislosti sestra rozhoduje za pacienta.
14 základných potrieb (stručne)
- Normálne dýchanie
- Dostatočný príjem potravy a tekutín
- Vylučovanie
- Pohyb a udržanie vhodnej polohy tela
- Spánok a odpočinok
- Vhodné oblečenie, obliekanie a vyzliekanie
- Udržiavanie fyziologickej telesnej teploty
- Udržiavanie upravenosti a čistoty tela
- Odstraňovanie rizík z prostredia a predchádzanie poškodeniu
- Komunikácia, vyjadrovanie emócií a potrieb
- Vyznávanie vlastnej viery
- Zmysluplná práca
- Hry alebo odpočinok a rekreácia
- Učenie, objavovanie nového a využívanie dostupných zdravotníckych služieb
Definícia (kompaktná): "Sestra asistuje pri uspokojovaní potrieb pacienta tak, aby čo najskôr dosiahol nezávislosť."
Fázy poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti podľa Hendersonovej
- Fáza zisťovania: sestra identifikuje z 14 oblastí tie, v ktorých pacient nemá silu, vôľu alebo vedomosti; plánuje a realizuje intervencie.
- Fáza zlepšenia: po poskytnutí primeranej pomoci dochádza k zlepšeniu patologického stavu.
- Fáza edukácie: zameranie na výchovu pacienta a jeho rodiny, prevenciu a samostatnosť.
Vzťahy vznikajúce pri poskytovaní starostlivosti
- Sestra–pacient: tri úrovne
- Sestra ako náhrada (keď je pacient nesebestačný),
- Sestra ako pomocník (pomoc počas uzdravovania),
- Sestra ako partnerka (spoločné formulovanie plánu starostlivosti).
- Sestra–lekár: vzájomná spolupráca pri tvorbe terapeutického a ošetrovateľského plánu.
- Sestra–zdravotnícky tím: kolektívna spolupráca a vzájomná pomoc pri realizácii plánu.
Praktické príklady
- Pacient po mozgovej príhode: sestra identifikuje poruchy pohybu (potr. 4), komunikácie (10), pomáha pri sebeobsluhe, plánuje rehabilitačné cvičenia a edukuje rodinu.
- Pacient s cukrovkou: sestra asistuje pri udržiavaní stravovacích návykov (2), monitorovaní teploty rúk/ nôh (7, 9) a vzdeláva o samostatnom meraní glykémie (14).
Tabuľka: Účel fáz vs. kľúčové aktivity
| Fáza | Hlavný cieľ | Kľúčové aktivity |
|---|---|---|
| Zisťovanie | Identifikovať deficity v 14 potrebách | Hodnotenie, stanovenie priorít, plánovanie intervencií |
| Zlepšenie | Stabilizácia / zlepšenie stavu | Realizácia ošetrovateľských zásahov, monitorovanie |
| Edukácia | Obnova samostatnosti | Vzdelávanie pacienta a rodiny, podpora samostatnosti |
Dorothea E. Oremová – Model deficitu sebaopatrovania (Self-Care Deficit)
Základná myšlienka
Oremová zdôrazňuje schopnosť jedinca vykonávať sebaopatrovanie. Keď jedinec nedokáže vykonávať potrebné sebaopatrovacie činnosti, vzniká deficit a úloha sestry je napomôcť alebo prevziať starostlivosť podľa miery deficitu.
Definícia (Oremová): "Model deficitu sebaopatrovania popisuje, kedy a do akej miery potrebuje jedinec pomoc s činnosťami sebaopatrovania a akú rolu má sestra v obnove alebo zabezpečení tejto starost
Zaregistruj sa pre celé zhrnutieUž máš účet? Prihlásiť sa
Henderson a Orem - teórie
Klíčové pojmy: Hendersonová definovala 14 základných potrieb pacienta, Sestra asistuje, ale rozhoduje len pri úplnej závislosti pacienta, Tri fázy starostlivosti podľa Hendersonovej: zisťovanie, zlepšenie, edukácia, Henderson: tri úrovne vzťahu sestra–pacient (náhrada, pomocník, partner), Oremová: model deficitu sebaopatrovania – hodnotenie schopnosti sebaopatrovania, Orem: sestra môže poskytovať úplnú náhradu, čiastočnú pomoc alebo podporu samostatnosti, Pri hodnotení použiť Hendersonových 14 potrieb ako kontrolný zoznam, Pri plánovaní intervencií určiť stupeň deficitu podľa Oremovej, Dokumentovať použitú teóriu a vzdelávacie ciele pacienta, Edukácia pacienta a rodiny je kľúčová v oboch modeloch