Teste sobre Manejo Integral de Fraturas de Quadril em Geriatria

Pergunta 1: É recomendado o uso de meias de compressão graduada acima do joelho como tromboprofilaxia não farmacológica em todo paciente com mais de 60 anos que seja submetido a cirurgia por fratura de quadril.

A. Sim

B. Não

Explicação: O material de estudo indica que 'É recomendado o uso de meias de compressão graduada acima do joelho para todo paciente com mais de 60 anos que seja submetido a cirurgia, desde um dia antes da cirurgia e até a deambulação ou alta hospitalar' como medida de tromboprofilaxia não farmacológica.

Pergunta 2: Qual das seguintes afirmações sobre o delirium no contexto da fratura de quadril em idosos está correta, de acordo com o material de estudo?

A. O delirium pós-operatório é significativamente reduzido com o uso de anestesia geral.

B. Aproximadamente 62% dos pacientes com fratura de quadril experimentam delirium.

C. O delirium associado à fratura de quadril se apresenta exclusivamente no pós-operatório imediato.

D. O manejo oportuno do delirium pós-operatório é uma medida de prevenção de quedas em idosos hospitalizados.

Explicação: O texto indica que '62% desses pacientes apresentam delirium' e 'O delirium associado à fratura de quadril geralmente se apresenta desde o momento do incidente até depois de 3 dias da correção cirúrgica da fratura', o que torna a opção 2 incorreta. Também menciona que 'É recomendada a anestesia regional para a maioria dos pacientes, pois reduz o risco de delirium pós-operatório', não a anestesia geral. Finalmente, o manejo oportuno do delirium pós-operatório é mencionado como uma intervenção para prevenir quedas em idosos hospitalizados.

Pergunta 3: A administração de suplementos de vitamina D e cálcio não contribui para aumentar a densidade mineral óssea em mulheres idosas com fratura de quadril.

A. Sim

B. Não

Explicação: A administração de suplementos de vitamina D e cálcio, injetada ou por via oral, suprime o hormônio da paratireoide, aumenta a densidade mineral óssea e reduz as quedas após a fratura de quadril em mulheres idosas previamente independentes.

Pergunta 4: De acordo com o consenso estipulado no material de estudo, qual das seguintes opções NÃO é considerada um sinal ou sintoma de íleo paralítico pós-operatório prolongado (IPPP) se um paciente o apresenta por mais de 3 a 5 dias?

A. Distensão abdominal com meteorismo e flatulência

B. Dor abdominal persistente e difusa

C. Hiponatremia grave

D. Incapacidade de tolerar uma dieta por via oral

Explicação: O material de estudo descreve os sinais e sintomas do IPPP como distensão abdominal, dor abdominal persistente e difusa, náuseas e/ou vômitos, atraso no trânsito ou incapacidade de mobilizar e expelir flatos, e incapacidade de tolerar uma dieta por via oral. A hiponatremia grave não é mencionada como um sinal ou sintoma direto do IPPP, embora os desequilíbrios eletrolíticos (como os níveis de sódio) sejam sugeridos como exames para determinar sua etiologia.

Pergunta 5: Para a prevenção secundária de fraturas osteoporóticas em idosos com fratura de quadril, deve-se incluir Vitamina D e Cálcio em todos os casos.

A. Sim

B. Não

Explicação: O material de estudo estabelece claramente: 'Em todos os casos deve-se incluir Vitamina D (400-800 UI) e Cálcio (1200 mg) além de qualquer um dos seguintes bisfosfonatos...' para a prevenção secundária de fraturas osteoporóticas em idosos com fratura de quadril.