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Manejo de Emergencias Médicas en Enfermería: Guía Completa

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¿Cuál es el objetivo principal de la rehidratación en la cetoacidosis diabética y en qué depende la solución cristalina a usar?

Corregir el volumen intravascular y electrolitos; la elección del cristaloide depende de los niveles de sodio sérico (Na+).

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Endocrinología aguda

34 tarjetas

Tarjeta 1

Pregunta: ¿Cuál es el objetivo principal de la rehidratación en la cetoacidosis diabética y en qué depende la solución cristalina a usar?

Respuesta: Corregir el volumen intravascular y electrolitos; la elección del cristaloide depende de los niveles de sodio sérico (Na+).

Tarjeta 2

Pregunta: Dosis inicial orientativa de líquidos para rehidratación en pacientes deshidratados

Respuesta: 15–20 ml/kg, ajustando según el grado de deshidratación del paciente.

Tarjeta 3

Pregunta: ¿Qué solución usar si el sodio sérico está alto o en rango normal (135–145 mEq/L)?

Respuesta: Solución salina al 0,45% (preparada diluyendo mitad de SF 0,9% y agregando agua destilada).

Tarjeta 4

Pregunta: ¿Qué solución usar si el sodio sérico está bajo?

Respuesta: Solución salina al 0,9%.

Tarjeta 5

Pregunta: ¿Cuándo pasar a glucosalino y con qué indicación de glicemia?

Respuesta: Cuando la glicemia esté entre 200–250 mg/dL pasar a glucosalino a 100 ml/h.

Tarjeta 6

Pregunta: ¿Por qué es importante controlar el potasio durante el tratamiento con insulina?

Respuesta: Porque la administración de insulina siempre reduce el potasio sérico y puede producir hipokalemia.

Tarjeta 7

Pregunta: Valores normales y umbrales prácticos de potasio (K+) para manejo

Respuesta: Normal: 3,5–5,5 mEq/L. Si K+ >5 mEq/L: no administrar KCl. Si K+ <4 mEq/L: administrar KCl y monitorizar.

Tarjeta 8

Pregunta: Presentación y equivalencia de KCl en ampolla según el contenido proporcionado

Respuesta: Ampollas al 10% en 10 ml: 1 ampolla (10 ml) contiene 1 g KCl = 13,4 mEq.

Tarjeta 9

Pregunta: Concentración máxima de K+ por vía intravenosa en adulto y ritmo sugerido

Respuesta: Concentración máxima por VVP: 40 mEq/L (2,9 g/L). Sugerencia: administrar 1 g en 250 ml → 250 ml/h.

Tarjeta 10

Pregunta: Límite máximo de administración de potasio por hora y riesgo asociado si se excede

Respuesta: No administrar más de 1 g de potasio por hora; exceso puede provocar fibrilación ventricular (FV) y PCR.

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