Tarjetas de Granulomatosis con Poliangeítis (Wegener)
Granulomatosis con Poliangeítis (Wegener): Guía SEO
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Granulomatosis con poliangitis (Wegener)
14 tarjetas
Tarjeta 1
Pregunta: ¿Cuáles fueron los signos y síntomas principales observados en una cohorte mexicana de 65 pacientes con Granulomatosis de Wegener y sus frecuencias (%
Respuesta: Descarga nasal 77% (50), sinusitis 69% (45), artralgias/artritis 63% (41), escleritis 31% (20). Pulmón: nódulos 26% (17), hemorragia alveolar 22% (14)
Tarjeta 2
Pregunta: ¿Cuál es la prevalencia aproximada de c-ANCA en pacientes con Granulomatosis de Wegener?
Respuesta: Alrededor del 80% a 90% de los pacientes presentan c-ANCA.
Tarjeta 3
Pregunta: ¿Cómo se relacionan las variaciones de los niveles de c-ANCA con la actividad de la enfermedad?
Respuesta: Los cambios en los niveles de c-ANCA generalmente se correlacionan con la actividad: sensibilidad ~80% y especificidad ~70%. La remisión suele acompañ
Tarjeta 4
Pregunta: ¿Qué valor predictivo tienen los incrementos en títulos de ANCA para la recaída clínica?
Respuesta: Un aumento en títulos de ANCA predice recaída con sensibilidad 79% y especificidad 68%; el intervalo entre cambio en ANCA y recaída puede ser de 0 a 2
Tarjeta 5
Pregunta: ¿En qué circunstancias no se indicaba ciclofosfamida (CFA) vía oral durante la inducción de la remisión?
Respuesta: Se evitaba la CFA oral en formas sistémicas con afectación renal y hemorragia pulmonar.
Tarjeta 6
Pregunta: ¿Qué problema asociado existe con el uso prolongado de ciclofosfamida en GW?
Respuesta: El uso prolongado incrementa morbi-mortalidad y toxicidad: alrededor del 42% de pacientes presentan eventos adversos.
Tarjeta 7
Pregunta: ¿Qué resultado tiene reemplazar la ciclofosfamida por azatioprina tras la remisión en vasculitis generalizada?
Respuesta: El retiro de CFA y sustitución por azatioprina después de la remisión no incrementa significativamente la tasa de recaída, permitiendo reducir la dura
Tarjeta 8
Pregunta: ¿En qué casos se considera metotrexato como opción para inducir remisión?
Respuesta: Metotrexato es opción para inducción en enfermedad sistémica temprana y sin afectación de órgano potencialmente mortal.
Tarjeta 9
Pregunta: ¿Cuál es el papel de rituximab en el tratamiento de Granulomatosis de Wegener?
Respuesta: Rituximab es eficaz para inducir remisión en casos refractarios a ciclofosfamida; existe evidencia de eficacia en mantenimiento y manejo de recaídas.
Tarjeta 10
Pregunta: ¿Qué fármacos se mencionan como opciones para el mantenimiento de la remisión en GW?
Respuesta: Azatioprina (primera opción), metotrexato (en casos leves), mofetil micofenolato (MMF) y leflunomida.