Test sobre Fracturas de Cadera en Ancianos: Manejo Integral

Pregunta 1: La elevación gradual de la cabecera del paciente, comenzando con 30°, es una medida recomendada para prevenir la hipotensión ortostática en pacientes postoperados de fractura de cadera.

A. Sí

B. No

Explicación: Para prevenir la hipotensión ortostática, se recomienda elevar la cabecera progresivamente, iniciando con 30°, 45°, 60° y finalmente 90° de flexión de columna, con un rango entre los cambios de 3 a 5 minutos y valoración de la tensión arterial en cada cambio.

Pregunta 2: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la epidemiología de la fractura de cadera en México, según los materiales de estudio, es correcta?

A. La tasa anual de fractura de cadera en México en el año 2000 fue de 169 por cada 100,000 mujeres.

B. Más del 90% de los pacientes con fractura de cadera son menores de 65 años.

C. El número total de casos reportados en el año 2005 mostró una disminución del 1% anual entre el 2000 y el 2006.

D. La probabilidad de tener una fractura de cadera a partir de los 50 años es mayor en hombres (8.5%) que en mujeres (3.8%).

Explicación: Según los materiales de estudio, 'En México la tasa anual de fractura de cadera fue de 169 por cada 100,000 mujeres en el año 2000'. Las otras opciones son incorrectas: más del 90% de los pacientes son mayores de 65 años; hubo un aumento del 1% anual entre 2000 y 2006; y la probabilidad es de 8.5% en mujeres y 3.8% en hombres.

Pregunta 3: Se recomienda la administración de suplementos de vitamina D y calcio para suprimir la hormona paratiroidea y aumentar la densidad mineral ósea después de una fractura de cadera.

A. Sí

B. No

Explicación: La administración de suplementos de vitamina D y calcio, inyectada o vía oral, suprime la hormona paratiroidea, aumenta la densidad mineral ósea y reduce las caídas después de la fractura de cadera en mujeres de mayor edad previamente independientes.

Pregunta 4: La disminución en la albúmina sérica a 4.0 g/dL se considera un factor de riesgo para el desarrollo de infecciones del tracto respiratorio en adultos mayores.

A. Sí

B. No

Explicación: La disminución en la albúmina sérica (3.5 g/dL) es un marcador que incrementa el riesgo de complicaciones postoperatorias pulmonares, no 4.0 g/dL.

Pregunta 5: ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el manejo no farmacológico del dolor postoperatorio, según los materiales de estudio?

A. El uso exclusivo de opioides como tramadol y buprenorfina.

B. La aplicación de medios físicos como la termoterapia y la electroterapia.

C. El bloqueo regional anestésico combinado con analgésicos.

D. La administración de analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Explicación: El material de estudio indica que 'El manejo no farmacológico como los medios físicos (termoterapia, electroterapia, etc.) son alternativas útiles en el manejo de dolor postoperatorio y logran disminuir el consumo de medicamentos.' Las otras opciones mencionan métodos farmacológicos o parte de una analgesia multimodal con fármacos.