Test sobre Fisiopatología General del Desarrollo Tumoral

Pregunta 1: Los linfocitos T Citotóxicos (CTL) representan el brazo innato más específico en la inmunovigilancia antitumoral.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Según el texto, los Linfocitos T Citotóxicos (CTL o CD8+) representan el brazo adaptativo más específico de la respuesta antitumoral. Las Células Asesinas Naturales (NK) son las que desempeñan un papel fundamental como primera respuesta innata.

Pregunta 2: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la función de las células supresoras derivadas de mieloides (MDSC) en el microambiente tumoral según el material de estudio?

A. Promueven la diferenciación de linfocitos T reguladores (Treg).

B. Inducen la apoptosis de células tumorales mediante perforinas y granzimas.

C. Inhiben la función de las células T y NK, a menudo agotando nutrientes esenciales como la arginina.

D. Presentan antígenos para cebar a los linfocitos T citotóxicos.

Explicación: Las células supresoras derivadas de mieloides (MDSC) tienen una potente actividad inmunosupresora, inhibiendo la función de las células T y NK, a menudo agotando nutrientes esenciales (como la arginina) en el entorno tumoral.

Pregunta 3: Los síndromes paraneoplásicos hormonales ectópicos son una manifestación poco común del cáncer.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los mecanismos hormonales ectópicos son la causa más frecuente de los síndromes paraneoplásicos, no una manifestación poco común.

Pregunta 4: ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es un efecto local directo de la compresión tumoral en estructuras adyacentes?

A. Obstrucción intestinal que produce distensión abdominal por tumores colorrectales

B. Fracturas patológicas en los huesos debido a la invasión y degradación tisular

C. Cefaleas y alteraciones neurológicas causadas por tumores cerebrales

D. Hiponatremia dilucional en el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)

Explicación: La compresión de estructuras adyacentes es un mecanismo frecuente de sintomatología local, y el material de estudio menciona específicamente que los tumores cerebrales pueden causar cefaleas y alteraciones neurológicas por compresión. La obstrucción intestinal y las fracturas patológicas son efectos locales, pero corresponden a fenómenos obstructivos y destrucción/infiltración tisular, respectivamente. La hiponatremia dilucional en el SIADH es una manifestación de un síndrome paraneoplásico, no un efecto local directo de compresión.

Pregunta 5: La principal utilidad de la PET-TC en la estadificación clínica avanzada radica únicamente en confirmar hallazgos de otras técnicas de imagen, teniendo un impacto insignificante en la modificación de la estadificación inicial del paciente.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La PET-TC tiene la capacidad de detectar metástasis ocultas y puede modificar la estadificación inicial en un 10-15% de los casos, lo que es un impacto significativo y no se limita solo a la confirmación de hallazgos previos.