Test sobre Fisiología Cardiovascular y Enfermedad Isquémica

Pregunta 1: La acetilcolina liberada por la estimulación parasimpática tiene un efecto directo dilatando las arterias coronarias.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La acetilcolina, liberada por la estimulación parasimpática de los nervios vagos, tiene un efecto directo dilatando las arterias coronarias, según se menciona en los materiales de estudio.

Pregunta 2: ¿Cuál es la característica distintiva del flujo sanguíneo en los capilares coronarios del músculo ventricular izquierdo durante la sístole, en comparación con los lechos vasculares de otras zonas del organismo?

A. Aumenta significativamente para satisfacer la demanda metabólica de la contracción.

B. Permanece constante, ya que el corazón necesita un suministro continuo e ininterrumpido.

C. Disminuye a un valor bajo, debido a la compresión de los vasos por la contracción muscular.

D. Experimenta un ligero aumento debido a la relajación momentánea de las arterias epicárdicas.

Explicación: El flujo sanguíneo de los capilares coronarios del músculo ventricular izquierdo desciende hasta un valor bajo durante la sístole, lo cual es lo contrario de lo que sucede en los lechos vasculares de cualquier otra zona del organismo. Esto se debe a la importante compresión de los vasos sanguíneos intramusculares por el músculo ventricular izquierdo durante la contracción sistólica.

Pregunta 3: La ateroesclerosis no puede afectar a los vasos sanguíneos colaterales.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que, aunque los vasos colaterales se desarrollan para compensar la estenosis, en ocasiones, 'los propios vasos sanguíneos colaterales desarrollan ateroesclerosis'.

Pregunta 4: ¿Cuál de los siguientes eventos es fundamental en la formación de un trombo arterial coronario como resultado de una placa ateroesclerótica, según el estudio?

A. La irritación directa del músculo liso de la pared arterial por los bordes de la placa ateroesclerótica.

B. El depósito de fibrina y el atrapamiento de eritrocitos en la superficie de la placa después de su ruptura.

C. La dilatación de las anastomosis pequeñas entre las arterias coronarias mayores.

D. La activación de mecanismos de glucólisis anaeróbica para obtener energía en condiciones de isquemia.

Explicación: Según el estudio, la formación de un trombo ocurre cuando la placa ateroesclerótica se rompe, exponiendo su superficie irregular a la sangre circulante. Esto provoca que las plaquetas sanguíneas se adhieran, se deposite fibrina y los eritrocitos queden atrapados, formando el coágulo. La opción 1 describe directamente este proceso. Las opciones A, C y D corresponden a otras causas de oclusión (espasmo), mecanismos de compensación (circulación colateral) o respuestas metabólicas (glucólisis anaeróbica) respectivamente, pero no al mecanismo directo de formación del trombo por ruptura de placa.

Pregunta 5: Durante el procedimiento de derivación aortocoronaria (IDAC), la sección de vena extraída se injerta desde la raíz de la aorta hacia una zona lateral de una arteria coronaria periférica justo antes del punto de bloqueo ateroesclerótico.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que la sección de vena se injerta desde la raíz de la aorta hacia una zona lateral de una arteria coronaria periférica distal al punto de bloqueo ateroesclerótico, no antes de este.