Test na Zlomeniny horní končetiny

Otázka 1: Konzervativní léčba fraktur proximálního humeru zahrnuje imobilizaci v addukci po dobu 6 týdnů.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Dle studijních materiálů konzervativní léčba fraktur proximálního humeru zahrnuje imobilizaci v abdukci na 3 týdny.

Otázka 2: Které léčebné postupy jsou uvedeny ve studijních materiálech pro zlomeniny proximálního humeru, do kterých spadají i zlomeniny chirurgického krčku?

A. Imobilizace v abdukci na 3 týdny pomocí Gilchristova závěsu.

B. Otevřená repozice a fixace šrouby u víceúlomkových zlomenin.

C. Funkční léčba dle Sarmienta s fixující ortézou.

D. Zavřená repozice a nitrodřeňová osteosyntéza dle Hacketala.

Vysvětlení: Studijní materiály uvádějí pro fraktury proximálního humeru (kam patří i zlomeniny chirurgického krčku) následující léčebné postupy: konzervativní léčbu, která zahrnuje imobilizaci v abdukci na 3 týdny (např. Gilchristův závěs), a operativní léčbu, která zahrnuje otevřenou repozici a fixaci šrouby u víceúlomkových zlomenin a zavřenou repozici a nitrodřeňovou osteosyntézu dle Hacketala. Funkční léčba dle Sarmienta je uvedena jako konzervativní léčba pro fraktury diafýzy humeru, nikoli pro fraktury proximálního humeru.

Otázka 3: Během období imobilizace po fraktuře loketní oblasti se v rámci fyzioterapie aktivně pracuje na obnově rozsahu pohybu v samotném loketním kloubu.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Během období imobilizace se fyzioterapie zaměřuje na prevenci dystrofických změn, zlepšení pohyblivosti volných kloubů a cvičení ramenního kloubu a krční páteře. Materiály nezmiňují aktivní práci na obnově rozsahu pohybu v samotném imobilizovaném loketním kloubu během této fáze.

Otázka 4: Co platí pro operativní léčbu fraktury olekranonu tahovou cerkláží?

A. Po operaci tahovou cerkláží je prakticky možná okamžitá rehabilitace bez násilí.

B. Tahová cerkláž se používá především u šikmých nebo víceúlomkových fraktur olekranonu.

C. Při operativní léčbě fraktury olekranonu tahovou cerkláží je klíčové zajistit dobrou repozici úlomků.

D. Tahová cerkláž je jedinou možností osteosyntézy u fraktury olekranonu.

Vysvětlení: Podle studijních materiálů je po tahové cerkláži prakticky možná okamžitá rehabilitace bez násilí a je nutná dobrá repozice úlomků. Dlahy a šrouby se používají případně u šikmých nebo víceúlomkových fraktur, což znamená, že tahová cerkláž není primárně pro tyto typy a není jedinou možností osteosyntézy.

Otázka 5: Bartonova fraktura se vyskytuje výhradně v dorzálním typu.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Bartonova fraktura má dva typy: dorzální a volární, přičemž volární typ je častější.