Test na Radikulární a pseudoradikulární syndromy: Diagnostika a terapie

Otázka 1: Mezi neurogenní klinické projevy Thoracic Outlet Syndromu patří parestezie v pažích a prstech.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Neurogenní klinické projevy Thoracic Outlet Syndromu zahrnují parestezie v pažích a prstech, bolest krční páteře, ramene, paže, ruky, slabost úchopu, rychlou únavu HK a zhoršení prstů při zvedání paží nad hlavou.

Otázka 2: Syndrom horního trapézu je nejčastějším pseudoradikulárním syndromem pro segment C4.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Syndrom horního trapézu je nejčastějším pseudoradikulárním syndromem pro segment C2-3, nikoli C4. C4 je spojován s bránicí, TrP šíjového svalstva nebo Pancoastovým tumorem.

Otázka 3: Které z následujících patří do diferenciální diagnostiky pseudoradikulárního syndromu L3,L4?

A. Funkční patologie m. iliacus

B. Spasmus PV svalstva

C. FKB facetových kloubů

D. Syndrom muskule gluteus medius

Vysvětlení: Do diferenciální diagnostiky pseudoradikulárního syndromu L3,L4 patří RP L2/3, L3/4, FKB facetových kloubů, spasmus PV svalstva a funkční patologie m. iliacus, SDP. Syndrom muskule gluteus medius je uveden v diferenciální diagnostice pseudoradikulárního syndromu L5.

Otázka 4: Které z uvedených principů patří mezi postupy terapie pseudoradikulárního syndromu dle studijních materiálů?

A. Ošetření měkkých tkání, mobilizace kloubních segmentů a postupná zátěž.

B. Cílem je vždy pouze utlumení bolesti bez ohledu na obnovu pohybu.

C. Terapie se neřídí etiologií, ale je standardizovaná pro všechny případy.

D. Zaměření na posílení zatažených svalových skupin a re-edukaci dýchacích stereotypů.

Vysvětlení: Dle studijních materiálů zahrnuje terapie pseudoradikulárního syndromu ošetření měkkých tkání, mobilizaci blokovaných segmentů a kloubů, a fyzikální přístup s postupnou zátěží (option 0). Dále je kladen důraz na posílení zatažených svalových skupin a re-edukaci pohybových stereotypů a bráněného dýchání (option 3). Cílem terapie je kromě odstupněné RPPE a bolesti také obnova pohybu a stereotypie, nikoli pouze utlumení bolesti (option 1 je nesprávná). Terapie se provádí "dle etiologie", což znamená, že není standardizovaná pro všechny případy (option 2 je nesprávná).

Otázka 5: Trakce je standardním postupem rehabilitace v subakutním až chronickém stadiu kořenového syndromu.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Trakce je zmiňována jako součást terapie v akutním stadiu kořenového syndromu. V subakutním až chronickém stadiu se standardní postup manuální terapie zaměřuje na svalové dysbalance, posílení HSS, neodukaci pohybových stereotypů, cvičení na NF podvodit, ev. specifické koncepty pro He disci a motivaci pacienta k domácímu cvičení a opravu ergonomie práce.