Poruchy Nadledvin a Endokrinní Syndromy: Kompletní Průvodce
Klepni pro otočení · Swipni pro navigaci
21 kartiček
Otázka: Co je periferní Cushingův syndrom a jaká je jeho nejčastější příčina?
Odpověď: Nadprodukce glukokortikoidů v kůře nadledvin, nejčastěji způsobená unilaterálním tumorem nadledviny (adenomem nebo karcinomem); vzácně bilaterální pos
Otázka: Co je iatrogenní Cushingův syndrom?
Odpověď: Cushingův syndrom vznikající při dlouhodobé terapii glukokortikoidy.
Otázka: Jaké jsou typické centrální projevy obezity u Cushingova syndromu?
Odpověď: Zvýšená chuť k jídlu a tělesná hmotnost se ukládáním tuku v oblasti břicha a obličeje (měsícovitý obličej), zatímco končetiny jsou tenké kvůli svalové
Otázka: Jaké kožní příznaky jsou u Cushingova syndromu a proč vznikají?
Odpověď: Strie z důvodu snížené tvorby kolagenu, snadná poranitelnost kůže, opakované kožní infekce a podkožní krvácení — vlivem glukokortikoidů snižujících tv
Otázka: Jaký vliv má Cushingův syndrom na kosti?
Odpověď: Vysoké hladiny glukokortikoidů snižují proliferaci osteoblastů a aktivují osteoresorpci, což vede k osteoporóze.
Otázka: Jak Cushingův syndrom ovlivňuje metabolismus glukózy?
Odpověď: Vyvolává inzulinovou rezistenci až diabetes mellitus 2. typu; může vzniknout i časný steroidní diabetes, který obvykle po vysazení kortikoidů vymizí.
Otázka: Jaký je efekt kortizolu na metabolismus bílkovin a svalstvo?
Odpověď: Kortizol působí katabolicky na bílkoviny, vede ke steroidní myopatii — svalové bolesti a svalová atrofie, zejména pletencového svalstva.
Otázka: Proč se u Cushingova syndromu rozvíjí sekundární arteriální hypertenze?
Odpověď: Nadbytek kortizolu aktivuje mineralokortikoidní receptory a zvyšuje citlivost cévní stěny na presorické působky, což vede k hypertenzi.
Otázka: Jaké psychické příznaky může způsobit Cushingův syndrom?
Odpověď: Deprese, poruchy koncentrace a paměti, únava a emoční labilita.
Otázka: Jaké další příznaky pohlavních funkcí se vyskytují při Cushingově syndromu?
Odpověď: Snížené libido u obou pohlaví; u žen mohou být androgenní změny — hirsutismus, poruchy menstruace až amenorea, neplodnost, akné.