Test na Malasimilační syndrom: Fyziologie a patologie

Otázka 1: Malasimilace je soubor klinických důsledků malabsorpce.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Malasimilace je definována jako malabsorpce + maldigesce. Soubor klinických důsledků malabsorpce je označován jako malabsorpční syndrom.

Otázka 2: Která z následujících patologií žlučového systému může vést k poruše trávení tuků (maldigesci)?

A. Chronická gastritida

B. Cholelitiáza

C. Resekce pankreatu

D. Crohnova nemoc

Vysvětlení: Cholelitiáza spadá pod poruchy sekrece žlučových cest (cholestáza), což vede k nedostatečné emulgaci tuků a poruše tvorby micel. Crohnova nemoc, pokud postihuje tenké střevo, může vést k poruchám enterohepatálního oběhu a ztrátě žlučových solí, což také narušuje emulgaci tuků. Chronická gastritida je patologie žaludku a vede k maldigesci bílkovin a železa, zatímco resekce pankreatu je patologie pankreatu, která způsobuje deficit pankreatických enzymů a maldigesci tuků, ale nejedná se o primární patologii žlučového systému.

Otázka 3: Vrozené deficity disacharidáz vznikají v důsledku genetických změn.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Dle studijních materiálů je vrozená etiologie deficitů disacharidáz způsobena genetickými změnami (familiárními/novými mutacemi).

Otázka 4: Jsou GIT příznaky malabsorpčního syndromu důsledkem působení nevstřebaných živin přímo na trávicí trakt?

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: GIT příznaky malabsorpce jsou důsledky působení nevstřebaných živin na GIT (ve střevě).

Otázka 5: Které z následujících tvrzení správně popisuje patogenezi syndromu bakteriálního přerůstání v tenkém střevě (SIBO) podle studijních materiálů?

A. Zvýšené bakteriální enzymy vedou k předčasné a nadměrné dekonjugaci žlučových kyselin, což způsobuje nedostatečnou emulgaci tuků v trávenině a následnou maldigesci.

B. Zvýšený počet bakterií v tenkém střevě snižuje dostupnost substrátů, jako jsou bílkoviny, sacharidy a vitaminy, což prohlubuje malabsorpční syndrom.

C. Nízké pH v tenkém střevě inaktivuje pankreatické enzymy a narušuje integritu sliznice.

D. Průnik glutenu střevní stěnou vyvolává imunitní odpověď vedoucí k zánětu střevní sliznice.

Vysvětlení: Podle studijních materiálů patogeneze SIBO zahrnuje dva hlavní mechanismy: zvýšené bakteriální enzymy vedou k předčasné a nadměrné dekonjugaci žlučových kyselin, což způsobuje nedostatečnou emulgaci tuků a maldigesci. Dále, zvýšený počet bakterií v tenkém střevě snižuje dostupnost substrátů (bílkovin, sacharidů, vitaminů), což prohlubuje malabsorpční syndrom. Možnost 2 popisuje patogenezi žaludeční hypersekrece a možnost 3 popisuje patogenezi celiakie.