Podcast o Príčiny a mechanizmy autoimunity

Kapitoly

Útok zvnútra

Prečo sa to deje?

Vonkajší nepriatelia a skryté hrozby

Zhrnutie a záver

Přepis

Adam: Poznáte niekoho s cukrovkou prvého typu, reumatoidnou artritídou alebo celiakiou? Pravdepodobne áno. Ale zamysleli ste sa niekedy, čo sa v tele vlastne deje? Je to, akoby si vaša osobná armáda, imunitný systém, zrazu pomýlila mapu a začala útočiť na vlastné územie.

Natália: Presne tak. Váš obranný systém z nejakého dôvodu označí vlastné bunky za nepriateľa a spustí proti nim plnú paľbu. A práve o tomto si dnes povieme viac. Počúvate Studyfi Podcast.

Adam: Dobre, Natália, poďme na to. Prečo sa imunitný systém takto zblázni? Sú na vine naše gény?

Natália: Gény hrajú obrovskú rolu, Adam. Predstav si jednovaječné dvojičky. Ak má jedna autoimunitné ochorenie, je až 70-percentná šanca, že ho bude mať aj druhá. To je obrovské číslo.

Adam: Wow. Takže je to vopred dané?

Natália: Nie úplne. Gény sú ako nabitá zbraň, ale spúšť potiahne niečo iné. Veľmi dôležitá je asociácia s takzvanými HLA antigénmi. Sú to v podstate receptory na našich bunkách.

Adam: Receptory? Ako zámky na dverách?

Natália: Presne! A najznámejší je HLA-B27, ktorý je silne spojený s Bechterevovou chorobou. Problém je, že na túto „zámku“ niekedy pasuje kľúč od vírusu, ale aj kľúč, ktorý vyzerá ako časť nášho vlastného tela. Imunitný systém sa potom zmätene snaží otvoriť obe dvere naraz. Tomuto sa hovorí molekulové mimikry.

Adam: Takže gény sú len polovica príbehu. Čo sú tie vonkajšie spúšťače?

Natália: Najväčším hráčom sú infekcie. Ale aj stres, UV žiarenie či niektoré lieky. Infekcia môže spustiť chaos viacerými spôsobmi. Niekedy sa antigény mikróbov nápadne podobajú na tie naše. Napríklad M proteín streptokoka je podobný proteínom v našom srdci. Telo bojuje proti infekcii, ale popritom si začne všímať aj vlastné srdcové bunky.

Adam: To znie ako omyl z nepozornosti. Čo ďalšie?

Natália: Potom tu máme takzvané sekvestrované antigény. Sú to časti tela, s ktorými sa imunitný systém za normálnych okolností nikdy nestretne – sú ukryté. Napríklad spermie alebo vnútro oka. Sú to imunologicky privilegované miesta.

Adam: Ako VIP zóna, kam ochranka nemá prístup.

Natália: Presne! Ale ak dôjde k úrazu alebo infekcii, táto bariéra sa prelomí. Imunitný systém zrazu objaví tieto „nové“ bunky a povie si: „Hej, toto nepoznám!“ A spustí útok. To sa môže stať napríklad po vazektómii a viesť k zápalu semenníkov.

Adam: Dobre, poďme si to zhrnúť. Vznik autoimunitných ochorení je ako dokonalá búrka. Potrebujeme genetickú predispozíciu, teda „nachystanú pôdu“...

Natália: Áno, najmä určité typy HLA antigénov. A potom potrebujeme spúšťač z vonkajšieho prostredia, najčastejšie infekciu, ktorá imunitný systém zmätenie alebo ho zoznámi s časťami tela, ktoré predtým nevidel.

Adam: A výsledkom je, že naši vlastní obrancovia začnú útočiť na nás samých. Je to fascinujúce a desivé zároveň.

Natália: Rozhodne. Kľúčový poznatok je, že nejde o jednu príčinu, ale o súhru mnohých vnútorných a vonkajších faktorov. To je pre dnešok všetko. Ďakujeme, že ste počúvali.

Adam: Majte sa a štúdiu zdar!