Nádory miechy a obalov: Diagnostika a liečba pre študentov
Ťukni na otočenie · Potiahni na navigáciu
11 kartičiek
Otázka: Čo sú nádory miechy a miechových obalov a z ktorých tkanív môžu vzniknúť?
Odpoveď: Patologické neoplastické procesy v miechovom kanáli vznikajú z miechy, miechových obalov, nervových koreňov alebo z okolitých tkanív.
Otázka: Ako sa klasifikujú nádory miechy podľa vzťahu k mieche a jej obalom?
Odpoveď: Podľa vzťahu k mieche a obalom sa delia na intramedulárne (rastú v mieche) a extramedulárne (rastú mimo miechy v miechovom kanáli); intradurálne sú vn
Otázka: Ktoré typy nádorov patria medzi intramedulárne (intradurálne) a aké sú ich charakteristiky?
Odpoveď: Ependymóm (z výstelky centrálneho kanála; dobre ohraničený), astrocytóm (z glie; zle ohraničený; typy pilocytárny a difúzny/maligýnny), hemangioblastó
Otázka: Čo znamená extramedulárne miesto nádoru a aké podtypy rozlišujeme?
Odpoveď: Extramedulárne nádory rastú mimo miechy, ale v miechovom kanáli; rozdeľujú sa na intradurálne (z tkanív nervových a miechových obalov) a extradurálne
Otázka: Ktoré nádory sú najčastejšie intradurálne a kde sa typicky lokalizujú?
Odpoveď: Meningeóm (z arachnoidálnych buniek, najmä v hrudnej oblasti), schwannóm (zo Schwannových buniek periférnych nervov; typický tvar presýpacích hodín),
Otázka: Aké sú bežné príčiny a typy extradurálnych nádorov miechy?
Odpoveď: Rastú z kostí alebo mäkkých tkanív chrbtice: osteoblastóm, osteosarkóm, chondróm (primárne nádory kostí), mnohočetný myelóm (plazmocelulárny), a metas
Otázka: Ako sa líši klinický priebeh intradurálnych a extradurálnych nádorov?
Odpoveď: Intradurálne nádory rastú pomaly, klinika je pozvoľná, môže progredovať k úplnému miechovému postihnutiu; extradurálne nádory rastú rýchlejšie a majú
Otázka: Aké sú všeobecné klinické príznaky nádorov miechy?
Odpoveď: Chronická bolesť chrbta, koreňové bolesti (radikulopatie), motorické poruchy (paraparézy, kvadruparézy), senzomotorické symptómy (hypestézia, parestéz
Otázka: Aké vyšetrenia sú kľúčové pri diagnostike nádorov miechy?
Odpoveď: Anamnéza a neurologické vyšetrenie, röntgen chrbtice (zmeny na kostiach), CT (hodnotenie kostí), MRI so zvýraznením (zlatý štandard), scintigrafia ske
Otázka: Aké sú hlavné chirurgické možnosti liečby intradurálnych a extradurálnych nádorov?
Odpoveď: Intradurálne: radikálna resekcia, pri intramedulárnych operácia náročná s rizikom poškodenia miechy. Extradurálne: radikálna resekcia ak možná, dekomp