Farmakoterapia depresie a bipolárnej poruchy: Prehľad pre študentov
Ťukni na otočenie · Potiahni na navigáciu
22 kartičiek
Otázka: Jaké jsou hlavní mechanismy účinku antidepresiv (shrnutí)?
Odpoveď: 1) Zvýšení koncentrace 5‑HT, NA a DA v synaptických štěrbinách (blokáda zpětného vychytávání, podání prekursorů, zvýšení uvolňování). 2) Přímé ovlivně
Otázka: Jak antidepresiva zvyšují množství monoaminů v synapsi?
Odpoveď: Blokádou zpětného vychytávání (SERT, NAT, DAT), podáním prekurzorů (L‑DOPA, L‑tryptofan) a zvýšením uvolňování z presynaptických zakončení.
Otázka: Které presynaptické autoreceptory jsou důležité pro účinek antidepresiv a jak jsou ovlivněny?
Odpoveď: Autoreceptory 5‑HT1 a alfa2 — dochází k jejich desenzitizaci nebo antagonizaci; 5‑HT1A může být agonizován.
Otázka: Jaký je účinek inhibice MAO‑A?
Odpoveď: Zvýšení množství monoaminů na synapsii vede k antidepresivnímu účinku.
Otázka: Jaké jsou hlavní vedlejší účinky neselektivního serotoninergního efektu (SSRI, iMAO, TCA, SNRI)?
Odpoveď: Sexuální dysfunkce, emoční otupělost, nespavost, riziko serotoninového syndromu.
Otázka: Jaké NÚ se spojují s neselektivním noradrenergním efektem (TCA, NARI, SNRI)?
Odpoveď: Tremor, tachykardie, hypertenze, ortostatická hypotenze.
Otázka: Jaké jsou nežádoucí účinky antihistaminergního efektu (TCA, NARI, SARI, NASSA)?
Odpoveď: Sedace, zvýšený apetit, nárůst hmotnosti.
Otázka: Jaké NÚ způsobuje antimuskarinový efekt (TCA, NARI)?
Odpoveď: Kognitivní deficit, poruchy paměti, snížení sekrece žláz, snížení motility GIT.
Otázka: Jaké kardiovaskulární riziko je spojeno s některými antidepresivy (TCA, SSRI)?
Odpoveď: Kardiotoxicita včetně prodloužení QT intervalu.
Otázka: Jaké významné lékové interakce (LI) mají antidepresiva obecně?
Odpoveď: Metabolizují se přes CYP; řada antidepresiv jsou substráty CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C19; některé inhibitory CYP (fluoxetin, paroxetin, bupropion) a