Zhrnutie na Epidemiológia a Infekčné Choroby

## Úvod Sterilizácia a dezinfekcia sú základné postupy na kontrolu mikroorganizmov v laboratóriu, zdravotníctve, pri manipulácii s materiálom a pri likvidácii kontaminovaného odpadu. Cieľom je zamedziť prenosu a rastu mikroorganizmov pomocou fyzikálnych a chemických metód. > Definícia: Sterilizácia je proces, ktorým sa zničí alebo odstráni všetka živá mikrobiálna kontaminácia vrátane spór. Dezinfekcia je proces zničenia alebo zníženia počtu škodlivých mikroorganizmov na úroveň, ktorá nepredstavuje riziko prenosu infekcie. ## Základné pojmy a rozdelenie ### Sterilizácia vs. dezinfekcia - **Sterilizácia**: úplná eliminácia všetkých mikroorganizmov vrátane spór. - **Dezinfekcia**: redukcia patogénov na bezpečnú úroveň; nemusí zničiť spóry. ### Druhy dezinfekcie podľa vzťahu k ohnisku 1. **Preventívna (neohnisková)**: opatrenia vykonávané bez vzťahu k priamemu ohnisku nákazy, např. rutinné dezinfekčné postupy v prostredí. 2. **Ohnisková (represívna)**: zameraná na konkrétne miesto infekcie; delí sa na: - **Priebežnú (sprievodnú)**: vykonávaná počas prebiehajúceho existujúceho ohniska. - **Konečnú (terminálnu)**: vykonaná po odstránení zdroja infekcie (napr. po prepustení pacienta alebo likvidácii postihnutého materiálu). > Definícia: Preventívna dezinfekcia sú opatrenia vykonávané bez vzťahu ku kontaktnému ohnisku nákazy. ## Metódy sterilizácie (fyzikálne a chemické) ### Sterilizácia teplom - **Vlhké teplo (autoklávovanie)**: využíva paru pod tlakom; účinné pri sterilizácii roztokov, textilu, transfúznych súprav. - Otázka: ktorá forma teplom je účinnejšia? Vlhké teplo je všeobecne účinnejšie než suché teplo pri ničení mikroorganizmov pri nižších teplotách a kratších časoch. - **Suché teplo (horúci vzduch)**: používa sa na sterilizáciu skla, kovových nástrojov a materiálov, ktoré nemôžu byť vlhkom poškodené. - Použitie spaľovania: spaľovanie (incinerácia) sa používa pri likvidácii infekčného odpadu alebo materiálov, ktoré nemožno bezpečne sterilizovať inak; spaľovanie je forma ničenia, nie štandardná sterilizácia materiálov. ### Sterilizácia chemická - **Plyny a pary**: etylenoxid (ce{C2H4O}) a formaldehyd — používajú sa pri materiáloch citlivých na teplo. - **Oxidačné činidlá**: napr. ozón — patrí do skupiny oxidačných prostriedkov. > Definícia: Chemická sterilizácia sú procesy, ktoré používajú chemické látky na úplné zničenie mikroorganizmov (napr. etylenoxid, formaldehyd). ## Dezinfekčné skupiny a príklady - **Halogény**: chlór, jód (patria medzi halogény). - **Oxidačné prostriedky**: ozón, peroxidy (napr. peroxooctová kyselina patrí sem). - **Organické kyseliny**: niektoré organické kyseliny sa používajú ako dezinfekčné prostriedky (príklad: kyselina propiónová), avšak nie všetky kyseliny sú vhodné na širokú dezinfekciu. - **Jódové prípravky**: rôzne formy jódu; príklad, ktorý nepatrí medzi jódové prípravky: chloramin B (je to halogénové dezinfekčné činidlo, avšak nie jódový preparát). ### Konkrétne odpovede (zo zadania) - Sterilizácia transfúznych súprav: vlhké teplo (autokláv) je účinnejšie forma sterilizácie teplom. - Sterilizácia vlhkým teplom: oleje a prášky sa zvyčajne sterilizujú suchým teplom alebo chemicky, pričom vlhké teplo nie je vhodné pre oleje/prášky. (Otázka: akou metódou sa sterilizujú oleje a prášky? — suchým teplom alebo chemickou sterilizáciou podľa citlivosti materiálu.) - Sterilizácia horúcim vzduchom: používa sa na sklo, kovové nástroje a suché materiály; spaľovanie sa používa pri likvidácii odpadu a materiálov, ktoré sa nedajú sterilizovať inak. - Organické kyseliny používané na dezinfekciu: medzi možnosti patria organické kyseliny (napr. kyselina propiónová), ale nie každá uvedená kyselina musí byť dezinfekčná. - Kyselina propiónová a kyselina peroxooctová: kyselina peroxooctová je silné oxidačné dezinfekčné činidlo; kyselina propiónová je organická kyselina, ktorá môže mať konzervačné a niekedy dezinfekčné použitie. - Chloramin B: nie je jódový prípravok. - Germicídne lampy: fungujú