Podcast o Dynamická neuromuskulárna stabilizácia (DNS)

Kapitoly

Mýtus o stabilite

Späť ku koreňom pohybu

Keď sa systém pokazí

Ako to zistíme?

Tlak a dýchanie ako základ

Testovanie v záťaži

Späť do detstva

Dýchanie ako stabilizátor

Kedy pomáha a kedy nie

Zhrnutie a záver

Přepis

Barbora: Väčšina ľudí si myslí, že na spevnenie tela stačí robiť stovky brušákov. Že silný stred tela je len o tehličkách na bruchu.

Michal: Ale v skutočnosti je to úplne inak. Tá najlepšia stabilita vychádza z programu, ktorý máme v mozgu od narodenia a brušáky ho môžu paradoxne ešte zhoršiť.

Barbora: Od narodenia? To znie fascinujúco! Takže všetko, čo som si myslela o posilňovaní brucha, je zlé?

Michal: Nie všetko, ale základ je inde. A o tom sa dnes budeme rozprávať.

Barbora: Počúvate Studyfi Podcast. Tak poďme na to, Michal. Čo je to za zázračný program, ktorý všetci máme?

Michal: Volá sa to Dynamická neuromuskulárna stabilizácia, alebo skrátene DNS. Je to koncept profesora Kolářa, ktorý vychádza z jednoduchej myšlienky – náš pohybový systém je riadený mozgom.

Barbora: Dynamická neuromuskulárna stabilizácia... fuu, to je názov. Dúfam, že to nie je také zložité, ako to znie.

Michal: Vôbec nie! Predstav si malé dieťa. Nikto ho neučí, ako má zdvihnúť hlavičku, oprieť sa o ruky alebo sa pretočiť. Robí to úplne automaticky a dokonale.

Barbora: To je pravda. Jeho pohyby vyzerajú tak prirodzene.

Michal: Presne. A DNS je založené práve na princípoch tohto prirodzeného vývoja, takzvanej vývojovej kineziológie. Cieľom je reaktivovať tento vnútorný stabilizačný systém, ktorý sme všetci kedysi mali perfektný.

Barbora: A čo sa stane, keď ten systém prestane fungovať správne?

Michal: Vzniká takzvaná posturálna instabilita. To znamená, že pri nejakom pohybe alebo spevnení tela svaly nepracujú správne. A my si tento zlý stereotyp neuvedomelo zafixujeme.

Barbora: Čiže si vytvoríme zlý návyk a ten potom opakujeme stále dokola?

Michal: Presne tak. A dôsledkom je stereotypné preťažovanie určitých častí tela. To je potom hlavná príčina mnohých bolestí a porúch pohybového systému.

Barbora: Takže nestačí len mať silné svaly, ale musia aj správne spolupracovať v správnom čase.

Michal: Bingo! Musí tam byť rovnováha. CNS a väzivový aparát musia zabezpečiť, aby sa kĺby pri pohybe udržali v ideálnom, centrovanom postavení. Inak dochádza k opotrebovaniu.

Barbora: A dá sa táto posturálna instabilita nejako odhaliť?

Michal: Áno, na to máme špeciálne posturálne testy. Nesledujeme len silu svalu, ale hlavne kvalitu jeho zapojenia.

Barbora: Môžeš dať nejaký príklad?

Michal: Jasné. Napríklad pri extenčnom teste ležíš na bruchu a pomaly dvíhaš hlavu. My sledujeme, či sa ti svaly chrbta a brucha zapájajú v správnom poradí, ako sa hýbu lopatky, či sa nepreťažujú iné svaly.

Barbora: Takže je to vlastne detektívna práca.

Michal: Dá sa to tak povedať. Alebo pri bráničnom teste v sede hodnotíme, ako vieš aktivovať bránicu, ktorá je kľúčový stabilizačný sval. Zisťujeme symetriu, časovanie a celkovú svalovú súhru.

Barbora: Chápem. Teda cieľom je nájsť slabé miesto v reťazci a opraviť ho, aby všetko fungovalo ako v tom dokonalom detskom programe.

Michal: Presne tak. A jedným z kľúčových miest je práve trupová stabilizácia. Na to máme napríklad test vnútrobrušného tlaku. Pacient sedí a my sledujeme, ako vie aktivovať brušnú stenu proti nášmu jemnému tlaku.

Barbora: Čiže zisťujete, či ten jeho „vnútorný korzet“ vôbec funguje?

Michal: V podstate áno. A úzko s tým súvisí aj dýchanie. Preto vyšetrujeme jeho stereotyp. Zaujíma nás, či človek dýcha bránicou, čo je správne, alebo len hrudníkom pomocou pomocných svalov.

Barbora: A keď niekto nedokáže použiť bránicu?

Michal: To nám ukazuje na zlú súhru medzi bránicou a brušnými svalmi. Je to jasný signál, že stabilizácia nie je optimálna.

Barbora: Dobre, to chápem v kľude. Ale čo pri nejakom pohybe?

Michal: Na to je skvelý test na štyroch. Pacient kľačí na štyroch a pomaly prenáša váhu dopredu. My pri tom sledujeme viacero vecí. Napríklad stabilitu lopatiek a či drží napriamenú chrbticu.

Barbora: Takže sa vlastne ukáže, či sa ten systém nerozpadne pri prvej menšej záťaži. A čo nasleduje po týchto všetkých testoch?

Michal: Potom prichádza na rad náprava. Vždy začíname cvičením na stabilizáciu trupu. Je to úplný základ, bez ktorého sa nepohneme ďalej k zložitejším pohybom.

Barbora: Dobre, takže stabilizácia trupu je základ. Ale ako presne vyzerajú tie cvičenia? Znie to dosť... teoreticky.

Michal: Je to jednoduchšie, než sa zdá. Predstav si bábätko. My v podstate cvičíme v polohách, ktorými si prechádza dieťa počas svojho vývoja.

Barbora: Počkať, takže sa pacienti plazia po štyroch a hrajú sa na bábätká?

Michal: Skoro! Nazývame to cvičenie vo vývojových radách. Týmto spôsobom akoby reštartujeme a opravujeme základné pohybové programy, ktoré máme uložené v mozgu. Nejde o silu svalov, ale o ich správne načasovanie a spoluprácu.

Barbora: Fascinujúce. A akú rolu v tom hrá dýchanie? To sa zdá byť dôležité takmer všade.

Michal: Absolútne kľúčovú. Správny spôsob dýchania je nevyhnutný pre stabilizáciu chrbtice. Hlavnú rolu tu hrá bránica, náš hlavný dychový sval.

Barbora: Takže nejde len o to, aby sme sa nejako nadýchli a vydýchli?

Michal: Presne tak. Pri správnom nádychu sa spodné rebrá rozširujú do strán a brušná stena sa musí zväčšiť všetkými smermi – nielen dopredu ako nejaký balón. Tým sa vytvorí potrebný vnútrobrušný tlak, ktorý stabilizuje chrbticu zvnútra.

Barbora: To dáva zmysel. Takže pre koho je takáto posturálna rehabilitácia vlastne určená?

Michal: Indikácií je naozaj veľa. Od bežných bolestí chrbtice, cez chybné držanie tela až po niektoré neurologické ochorenia. V skratke, pomáha ľuďom, ktorí majú zníženú aktivitu hlbokých svalov.

Barbora: A existujú prípady, kedy sa cvičiť vôbec nesmie?

Michal: Určite. Základné kontraindikácie sú napríklad horúčkovité stavy alebo ak samotné cvičenie vyvoláva bolesť. Vtedy treba hneď prestať a poradiť sa s odborníkom.

Barbora: Takže, ak to zhrniem, kľúčom k náprave je vrátiť sa k základným pohybovým vzorom z detstva, naučiť sa správne dýchať bránicou a všetko to spojiť do jedného funkčného celku.

Michal: Výborne zhrnuté. Netreba zabúdať, že správny pohyb je základom zdravého tela.

Barbora: Michal, veľmi pekne ti ďakujem za všetky tieto cenné informácie. Verím, že našim poslucháčom to veľmi pomohlo.

Michal: Aj ja ďakujem za pozvanie. Bolo mi potešením.

Barbora: A vám, milí poslucháči, ďakujeme za pozornosť a tešíme sa na vás pri ďalšej epizóde Studyfi Podcastu. Majte sa krásne!