Kartičky na Anestetický manažment feochromocytómu

Anestetický manažment feochromocytómu: Kompletný rozbor

1 / 87

Kde sa nachádzajú nadobličky a aká je ich približná hmotnosť?

Na hornom póle obličiek mierne anteriórne, každá váži 10–20 g.

Ťukni na otočenie · Potiahni na navigáciu

Feochromocytóm

87 kartičiek

Kartička 1

Otázka: Kde sa nachádzajú nadobličky a aká je ich približná hmotnosť?

Odpoveď: Na hornom póle obličiek mierne anteriórne, každá váži 10–20 g.

Kartička 2

Otázka: Z ktorých dvoch hlavných častí sa skladajú nadobličky a čo produkujú?

Odpoveď: Kôra (produkuje steroidné hormóny: kortizol, aldosterón, androgény) a dreň (chromafinné bunky produkujúce katecholaminy).

Kartička 3

Otázka: Aké percentá katecholamínov produkujú chromafinné bunky v nadobličkovej dreni?

Odpoveď: Adrenalin 85 %, noradrenalin 10 %, malé množstvo dopamínu.

Kartička 4

Otázka: Prečo je anestetický manažment pri resekcii feochromocytómu náročný?

Odpoveď: Pretože operáciu často komplikuje výrazná cirkulačná (hemodynamická) instabilita spôsobená uvoľňovaním katecholamínov.

Kartička 5

Otázka: Ako sa zmenila perioperačná mortalita pri feochromocytóme v čase a prečo?

Odpoveď: V minulosti bola vysoká (~45 %), dnes dramaticky poklesla vďaka zlepšenej perioperačnej starostlivosti.

Kartička 6

Otázka: Ako WHO definuje feochromocytóm?

Odpoveď: Ako intraadrenálny paraganglióm.

Kartička 7

Otázka: Čím sa odlišujú extraadrenálne paragangliómy?

Odpoveď: Sú to paragangliómy mimo nadobličiek (napr. juxtaortálna oblasť, glomus caroticum), ktoré tiež obsahujú chromafinné bunky.

Kartička 8

Otázka: Prečo väčšina feochromocytómov sekréruje katecholamíny?

Odpoveď: Pretože pochádzajú z buniek neurálnej lišty (chromafinné bunky), ktoré metabolizujú a sekrétujú katecholamíny a ich metabolity.

Kartička 9

Otázka: Aké percento paragangliómov hlavy a krku je sekrétne aktívnych?

Odpoveď: Až 20 %.

Kartička 10

Otázka: Ktoré katecholamíny a v akom poradí najčastejšie spôsobujú hemodynamickú nestabilitu pri feochromocytóme?

Odpoveď: V klesajúcom poradí: noradrenalín, adrenalin, dopamín a ich metabolity.