Kartičky na Akútna pooperačná bolesť: Patofyziológia a manažment
Akútna pooperačná bolesť: Patofyziológia a manažment
Ťukni na otočenie · Potiahni na navigáciu
Pooperačná bolesť
39 kartičiek
Kartička 1
Otázka: Ako je definovaná pooperačná bolesť (POB)?
Odpoveď: Nepríjemný pocit alebo emocionálny zážitok spojený s aktuálnym poškodením tkaniva v dôsledku niektorých typov chirurgických výkonov.
Kartička 2
Otázka: Aký je priebeh intenzity POB po operácii?
Odpoveď: Intenzita je najvyššia bezprostredne po operácii a postupne klesá počas hojenia rany až ustáva.
Kartička 3
Otázka: Z ktorých dvoch základných patofyziologických komponentov sa skladá POB?
Odpoveď: Nociceptívna a neuropatická komponenta.
Kartička 4
Otázka: Čo spôsobuje nociceptívnu zložku POB?
Odpoveď: Poškodenie rôznych tkanív operáciou (koža, podkožie, svalstvo, cievy, kosti, orgány a pod.) mechanickými, termickými a najmä chemickými podnetmi, čo a
Kartička 5
Otázka: Aké mechanizmy pri operácii vedú k neuropatickej zložke POB?
Odpoveď: Prerezanie axónov, ťah alebo útlak axónov retraktormi, ischemizácia kompresiou vasa nervorum, termické poškodenie elektrokoaguláciou a pôsobenie RTG ž
Kartička 6
Otázka: Prečo napriek dostupným analgetikám nie je liečba POB optimálna?
Odpoveď: Problémom je organizácia liečby a spolupráca medzi anestéziológmi, operatérmi a sestrami na chirurgických pracoviskách, nie nedostatok liekov.
Kartička 7
Otázka: Čo znamená taktika „step down“ pri liečbe POB?
Odpoveď: Postup od najsilnejších analgetík k slabším a od invazívnejších ciest aplikácie k menej invazívnym podľa znižovania intenzity bolesti počas hojenia.
Kartička 8
Otázka: Čo je multimodálna analgézia v liečbe POB a prečo sa používa?
Odpoveď: Kombinácia analgetík s rôznymi mechanizmami účinku, ktorá umožňuje synergický efekt, zníženie dávok jednotlivých liekov a zníženie nežiaducich účinkov
Kartička 9
Otázka: Aké kombinácie liekov preukázali benefit pri POB podľa metaanalýz?
Odpoveď: Kombinácie opioidov s neopioidmi ako paracetamol, NSAID, ketamín, magnézium a antiepileptiká.
Kartička 10
Otázka: Aký je cieľ denného prehodnocovania analgézie u pooperačného pacienta?
Odpoveď: Sledovať efektivitu liečby, výskyt nežiadúcich účinkov a podľa potreby zmeniť liečbu tak, aby VAS ≤ 3/10 a pacient bol schopný aktívne spolupracovať.