Teste sobre Poliarterite Nodosa: Visão Geral Completa

Pergunta 1: Entre os achados laboratoriais em pacientes com Poliarterite nodosa (PAN), é possível identificar anemia, eosinofilia discreta e elevação de reagentes de fase aguda.

A. Ano

B. Ne

Explicação: Os materiais de estudo indicam que 'Entre os achados dos exames laboratoriais, pode-se identificar anemia, eosinofilia discreta e elevação de reagentes de fase aguda (velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa)'.

Pergunta 2: A eosinofilia discreta nos exames laboratoriais é considerada um fator de mau prognóstico em pacientes com poliarterite nodosa.

A. Ano

B. Ne

Explicação: Os fatores de mau prognóstico associados a um aumento no risco de mortalidade em pacientes com PAN incluem proteinúria > 1 g/d, insuficiência renal com creatinina sérica > 1.58 mg/dL, acometimento do trato gastrointestinal, cardiomiopatia e acometimento do sistema nervoso central. A eosinofilia discreta pode ser um achado laboratorial, mas não é mencionada como um fator de mau prognóstico.

Pergunta 3: Qual das seguintes afirmações sobre a epidemiologia e demografia da poliarterite nodosa (PAN) está correta?

A. A PAN é mais frequente em mulheres do que em homens, com uma relação aproximada de 1.7:1.

B. A idade média de diagnóstico em adultos situa-se entre os 40 e 60 anos, e está associada predominantemente ao vírus da hepatite A.

C. Nas séries clássicas, 30% dos pacientes com PAN apresentavam infecção associada ao vírus da hepatite B (VHB).

D. Na população pediátrica, a PAN é mais frequente em crianças menores de 5 anos.

Explicação: De acordo com o material de estudo, a PAN se apresenta em uma relação homem/mulher de 2:1. A idade média de diagnóstico em adultos é entre 40-60 anos. Embora associada a vírus, é ao da hepatite B, C e parvovírus B19, não ao da hepatite A. Nas séries clássicas, aproximadamente 30% dos pacientes com PAN tinham infecção associada ao vírus da hepatite B (VHB), o que torna a opção 2 correta. Na população pediátrica, observou-se um aumento da apresentação entre os 9 e 11 anos de idade, não em menores de 5 anos.

Pergunta 4: Quais das seguintes afirmações sobre os exames de imagem na poliarterite nodosa (PAN) estão corretas, de acordo com o material fornecido?

A. O ultrassom e a TC podem identificar o espessamento da parede de órgãos abdominais e hematomas perirrenais.

B. A ressonância magnética completa é o exame de imagem inicial recomendado diante da suspeita de vasculite cerebral.

C. A tomografia computadorizada multicorte é a técnica de imagem de escolha para a avaliação de manifestações abdominais.

D. Um resultado negativo no exame arteriográfico descarta completamente o diagnóstico de PAN.

Explicação: O material indica que o US e/ou a TC podem identificar espessamento da parede do intestino, vesícula, bexiga, assim como hematomas perirrenais. Também menciona que a tomografia computadorizada multicorte se tornou a técnica de imagem de escolha para manifestações abdominais. Além disso, diante da suspeita de vasculite cerebral, deve-se realizar uma ressonância magnética completa inicialmente. No entanto, o texto esclarece que um resultado negativo no exame arteriográfico não exclui o diagnóstico de PAN.

Pergunta 5: A biópsia cutânea apropriada requer uma quantidade adequada de tecido subcutâneo.

A. Ano

B. Ne

Explicação: A biópsia cutânea apropriada requer uma quantidade adequada de tecido subcutâneo, tecido central da úlcera e tecido normal.