Resumo de Micronutrientes: Vitaminas e Minerais Essenciais

## Introdução A vitamina A é um grupo de compostos lipossolúveis que inclui retinol, retinaldeído e ácido retinoico. Desempenha funções essenciais na visão, na diferenciação celular, na imunidade e na integridade das superfícies epiteliais. Este material explica os mecanismos-chave, as consequências de sua deficiência e o efeito da toxicidade por excesso. ## Função na visão ### Retina e ciclo visual - Na retina, o **retinaldeído** atua como grupo prostético das opsinas para formar pigmentos visuais: **rodopsina** (bastonetes) e **iodopsinas** (cones). - Cada cone contém uma única opsina, por isso cada cone é sensível a apenas um intervalo de comprimento de onda (cor). - No epitélio pigmentar da retina, o **todo-trans-retinol** se isomeriza a **11-cis-retinol** e se oxida a **11-cis-retinaldeído**, que se liga a um resíduo de lisina na opsina para formar a holoproteína (rodopsina). > Definição: O retinaldeído é uma forma de vitamina A que atua como cromóforo em pigmentos visuais e permite a detecção de fótons. ### Fototransdução e regeneração do cromóforo - A absorção de luz pela rodopsina causa a isomerização de **11-cis-retinaldeído** a **todo-trans-retinaldeído** e uma mudança conformacional na opsina. - A batorodopsina se forma em picossegundos; em seguida, uma série de interconversões leva à **metarodopsina II**, que ativa a cascada de amplificação por nucleotídeos de guanina e desencadeia o impulso nervoso. - A etapa final é a hidrólise que libera o todo-trans-retinaldeído e a opsina; a disponibilidade de **11-cis-retinaldeído** é crítica para reiniciar o ciclo visual. > Definição: Metarodopsina II é a forma ativa da rodopsina que inicia a cascada de sinalização para gerar o impulso nervoso na visão. ### Consequências clínicas - Na deficiência de vitamina A, a adaptação à escuridão e a visão com pouca luz são alteradas; o primeiro sinal é a perda de sensibilidade à luz verde, seguido por deterioração da visão em luz fraca e cegueira noturna. ## Ácido retinoico: regulação gênica e diferenciação ### Receptores nucleares e mecanismos de ação - O **ácido todo-trans-retinoico** e o **ácido 9-cis-retinoico** regulam o crescimento, o desenvolvimento e a diferenciação tecidual por meio da ligação a receptores nucleares que modulam a transcrição gênica. - Existem duas famílias de receptores: - **RAR (retinoic acid receptors)**: ligam-se ao ácido todo-trans-retinoico e ao ácido 9-cis-retinoico. - **RXR (retinoid X receptors)**: ligam-se preferencialmente ao ácido 9-cis-retinoico. - Os RXR formam dímeros com outros receptores nucleares e, dependendo do ligante presente, podem ativar ou reprimir a transcrição de genes específicos. > Definição: RAR e RXR são receptores nucleares que, ao se ligarem a retinoides, regulam a transcrição de genes envolvidos na diferenciação celular. ### Efeitos da deficiência e do excesso - A **deficiência de vitamina A** reduz a produção de ácido 9-cis-retinoico e altera a formação de dímeros RXR, o que pode diminuir a função de outros hormônios nucleares por falta de dímeros ativos e por repressão gênica. - O **excesso de vitamina A** também altera a função de outros sistemas hormonais pela formação de homodímeros RXR ou outros efeitos sobre a regulação gênica. ## Metabolismo e fontes alimentares ### Retinoides e carotenoides - **Retinoides**: retinol, retinaldeído, ácido retinoico (vitamina A pré-formada) — principais em alimentos de origem animal. - **Carotenoides** (provitamina A): β-caroteno, α-caroteno, γ-caroteno, β-criptoxantina — presentes em plantas e alguns são precursores de retinol. > Definição: Provitamina A são carotenoides que podem ser convertidos em retinaldeído e, posteriormente, em retinol. ### Conversão intestinal e equivalências - A enzima **caroteno dioxigenase** na mucosa intestinal cliva carotenoides para formar retinaldeído; sua atividade é limitada, portanto, parte do β-caroteno ingerido pode entrar inalterado na circulação. - Existem duas isoenzimas: uma catalisa