Teste sobre Direito de Seguros de Saúde no Chile

Pergunta 1: Caso a Isapre tome conhecimento de que um segurado omitiu um encargo legal em seu contrato com o objetivo de prejudicá-la, a Isapre tem a opção de incorporar unilateralmente o beneficiário.

A. Ano

B. Ne

Explicação: Se a Isapre tomar conhecimento de que um segurado omitiu um encargo legal em seu contrato com o objetivo de prejudicá-la, a Isapre tem a opção de rescindir o contrato. A incorporação unilateral do beneficiário não é uma das opções mencionadas.

Pergunta 2: De acordo com os materiais de estudo, a que corresponde a anuidade de um contrato de Isapre?

A. O mês de assinatura do contrato

B. O mês de início de vigência dos benefícios

C. O mês de preenchimento da Declaração de Saúde

D. O mês seguinte à assinatura do contrato

Explicação: Os materiais de estudo estabelecem que a anuidade corresponde ao mês de início de vigência dos benefícios. Esta é a definição fornecida no ponto 9.

Pergunta 3: A Isapre deve credenciar seus agentes de venda, no mínimo, a cada ano.

A. Ano

B. Ne

Explicação: A Isapre deverá credenciar seus Agentes de Venda, no mínimo, a cada dois anos.

Pergunta 4: Quando um beneficiário adquire a qualidade jurídica de contribuinte, ele pode assinar um Plano de Saúde como titular dentro da mesma Isapre sem a necessidade de preencher uma nova Declaração de Saúde ou de que novas restrições sejam impostas a ele.

A. Ano

B. Ne

Explicação: O beneficiário que adquire a qualidade jurídica de contribuinte poderá assinar um Plano de Saúde como titular, dentro da mesma Isapre, e não precisará preencher uma Declaração de Saúde nem terá novas restrições impostas a ele, conforme o ponto 21 dos materiais de estudo.

Pergunta 5: O que significa o termo "Teto de Bonificação" no contexto de um plano de saúde da Isapre, de acordo com os materiais de estudo?

A. É a bonificação de responsabilidade do contribuinte.

B. É o valor máximo de bonificação para uma despesa médica, que é de responsabilidade da Isapre.

C. É o percentual de bonificação que é de responsabilidade da Isapre.

D. É o percentual que o seguro de saúde cobrirá, quando aplicável.

Explicação: De acordo com a pergunta 19 dos materiais de estudo, o Teto de Bonificação é definido como 'o valor máximo de bonificação para uma despesa médica, que é de responsabilidade da Isapre'.