Test sobre VIH: Transmisión Materno-Infantil y Exposición Ocupacional

Pregunta 1: La profilaxis con zidovudina para un recién nacido expuesto al VIH, cuya madre recibió tratamiento antirretroviral combinado durante la gestación con supresión virológica sostenida, debe extenderse por un mínimo de seis semanas.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que se debe considerar la profilaxis con zidovudina durante cuatro semanas en el neonato de término cuando la madre recibió tratamiento ARV combinado durante la gestación con supresión virológica sostenida y sin problemas de adherencia terapéutica.

Pregunta 2: ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo documentado en el material de estudio para la transmisión perinatal del VIH de madre a hijo?

A. Una cuenta de linfocitos CD4 en la madre de 300 células/mm³.

B. La ausencia de lactancia materna.

C. La presencia de corioamnioitis.

D. Un parto vaginal.

Explicación: El material de estudio indica que una cuenta baja de linfocitos CD4 es un factor de riesgo, específicamente un incremento de la transmisión dos veces mayor cuando la embarazada tiene MENOS DE 200 linfocitos CD4. Una cuenta de 300 células/mm³ no se clasifica explícitamente como un factor de riesgo tan elevado como menos de 200, aunque una cuenta baja en general es un riesgo. Sin embargo, la lactancia materna se menciona explícitamente como un factor de riesgo para la transmisión perinatal del VIH, por lo que la ausencia de lactancia materna NO sería un factor de riesgo, sino una medida preventiva. La corioamnioitis y el parto vaginal son factores de riesgo directamente mencionados en el texto.

Pregunta 3: En la evaluación médica urgente de una exposición laboral al VIH, se debe esperar la información del paciente fuente o los resultados serológicos basales del trabajador expuesto antes de iniciar la profilaxis post-exposición.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La profilaxis post-exposición (PPE) no debe retrasarse mientras se espera la información del paciente fuente o de los resultados serológicos basales del trabajador expuesto.

Pregunta 4: Para evaluar el riesgo de transmisión del VIH posterior a una exposición laboral, ¿es necesario investigar el tiempo transcurrido desde la exposición?

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que, para evaluar el riesgo de trasmisión posterior a una exposición laboral, uno de los factores a investigar es el tiempo transcurrido desde la exposición.

Pregunta 5: ¿Cuáles son los estudios de laboratorio iniciales que deben realizarse en un trabajador expuesto a VIH, según la guía, antes de iniciar la profilaxis post-exposición (PPE)?

A. ELISA para VIH, serología completa para hepatitis B y C, biometría hemática, y pruebas de función renal y hepática.

B. Únicamente prueba de ELISA para VIH y prueba de embarazo si aplica, ya que los demás estudios pueden esperar.

C. Carga viral para VIH, hepatitis B y C, biometría hemática y prueba de embarazo.

D. Solo una prueba rápida de VIH y serología para hepatitis B, posponiendo los demás hasta recibir los resultados.

Explicación: El material indica que se debe realizar de inmediato una prueba de ELISA para VIH, serología completa para virus de hepatitis B y C, y estudios de laboratorio básicos como biometría hemática completa y pruebas de función renal y hepática. Además, si se decide iniciar la PPE-VIH, se debe realizar una biometría hemática completa, pruebas de función renal, pruebas de función hepática y, en su caso, prueba de embarazo, sin necesidad de esperar los resultados para iniciar la PPE.