Test sobre Úlcera Péptica: Diagnóstico, Tratamiento y Seguimiento

Pregunta 1: La anemia es un síntoma de alarma que sugiere cáncer en la enfermedad ulcerosa péptica.

A. Sí

B. No

Explicación: La anemia es un síntoma de alarma que sugiere hemorragia en la enfermedad ulcerosa péptica. La anorexia o pérdida de peso son los síntomas que sugieren cáncer.

Pregunta 2: Según el material de estudio, ¿cuáles de los siguientes síntomas de alarma sugieren una posible hemorragia en un paciente con presentación clínica inicial de enfermedad ulcerosa péptica?

A. Vómito y pérdida de peso

B. Dolor abdominal superior persistente irradiado al dorso

C. Anemia, hematemesis o melena

D. Dolor abdominal superior severo y diseminado

Explicación: El material de estudio indica que 'La anemia, hematemesis, melena o sangre en heces sugieren hemorragia'. Las otras opciones corresponden a síntomas que sugieren otras complicaciones como obstrucción, cáncer, penetración o perforación.

Pregunta 3: El uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) es una fuente de falsos negativos en todas las pruebas diagnósticas para la detección de Helicobacter pylori.

A. Sí

B. No

Explicación: Los inhibidores de la bomba de protones son una fuente de falsos negativos en pruebas diagnósticas excepto en las serológicas, lo que significa que no afectan la precisión de las pruebas serológicas.

Pregunta 4: El tratamiento de mantenimiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) es preferible a la erradicación de Helicobacter pylori para prevenir la recurrencia de úlceras y/o sangrado en pacientes con úlcera péptica y/o sangrado que reciben AINE por largo tiempo.

A. Sí

B. No

Explicación: En pacientes que reciben AINE por largo tiempo y que tienen úlcera péptica y/o sangrado, el tratamiento de mantenimiento con IBP es mejor que la erradicación de H. pylori en la prevención de recurrencia de las úlceras y/o sangrado.

Pregunta 5: ¿Cuáles fármacos deben suspenderse y por cuánto tiempo antes de realizar pruebas diagnósticas para la detección de *H. pylori* como la endoscopia o la prueba del aliento con urea C¹³?

A. Inhibidores de la bomba de protones (IBP) por dos semanas y antibióticos por cuatro semanas.

B. Antiinflamatorios no esteroideos (AINE) por una semana y bismuto por dos semanas.

C. Antihistamínicos H2 por tres semanas y procinéticos por una semana.

D. Solo antibióticos por dos semanas, sin necesidad de suspender otros fármacos.

Explicación: Según el material de estudio, es necesario evitar la toma de fármacos antisecretores (inhibidores de la bomba de protones, IBP) y antibióticos las dos y cuatro semanas previas, respectivamente, a la detección del H. pylori mediante la endoscopia o la prueba del aliento con urea C¹³.