Resumen de Salud Mental Adolescente: Conducta Suicida, TCA y Abuso de Sustancias

## Introducción El consumo de sustancias durante la adolescencia es un fenómeno multidimensional que incorpora factores neurobiológicos, sociales y emocionales. Este material explica conceptos clave, diferencias entre usos, factores de riesgo y protección, principales sustancias consumidas, criterios diagnósticos del DSM-5-TR y estrategias de prevención e intervención clínica aplicadas a adolescentes. ## Conceptos fundamentales > Definición: Uso — Consumo ocasional sin consecuencias evidentes. > Definición: Uso de riesgo — Consumo que incrementa la probabilidad de consecuencias negativas para la salud o el funcionamiento social. > Definición: Consumo problemático — Patrón de consumo asociado a dificultades significativas en rendimiento escolar, relaciones y salud física o mental. ### Tabla comparativa: usos y consecuencias | Categoría | Características | Ejemplo | Consecuencias potenciales | |---|---:|---|---| | Uso | Episódico, sin deterioro evidente | Probar alcohol en una celebración familiar | Generalmente nulo a corto plazo | | Uso de riesgo | Repetición en contextos sociales, búsqueda de aceptación | Beber en fiestas para encajar | Accidentes, conductas sexuales de riesgo | | Consumo problemático | Deterioro sostenido en áreas vitales | Faltar a clases por consumo frecuente | Bajo rendimiento, conflicto familiar, problemas legales | ## Adolescencia: por qué es una etapa de riesgo - Cambios neurobiológicos: - **Sistema límbico**: madura antes; favorece búsqueda de placer, impulsividad y respuesta a recompensa inmediata. - **Corteza prefrontal**: madura más lentamente; responsable de planificación, control de impulsos y toma de decisiones. - Consecuencias prácticas: - Mayor búsqueda de sensaciones, menor percepción del riesgo y alta influencia del grupo de pares. > Definición: Vulnerabilidad adolescente — Conjunto de procesos neurobiológicos y psicosociales que aumentan la probabilidad de iniciar y mantener consumo de sustancias. Did you know que el cerebro continúa madurando hasta aproximadamente los 25-30 años, lo que explica la discrepancia entre impulso y control en la adolescencia? ## Estrés y estrategias de afrontamiento ### Respuestas adaptativas (resuelven o contienen el problema) - Buscar apoyo en amigos o familia - Realizar actividad física - Expresar emociones y manejar el malestar - Buscar ayuda profesional - Participar en actividades recreativas Ejemplos prácticos: - Reprobar una prueba → solicitar apoyo académico - Ruptura amorosa → buscar apoyo emocional ### Respuestas psicopatológicas (generan deterioro o mantienen el problema) - Aislamiento social - Conductas de riesgo (conducción temeraria, relaciones sexuales sin protección) - Autolesiones - Consumo de alcohol o drogas como forma principal de regulación emocional Tabla rápida: adaptativa vs psicopatológica | Efecto | Adaptativa | Psicopatológica | |---|---:|---| | Duración del alivio | Sostenible | Temporal | | Impacto en funcionamiento | Mantiene o mejora | Deteriora | | Riesgo de comorbilidad | Bajo | Alto | Fun fact: Estudios muestran que las estrategias de afrontamiento activas (p. ej., apoyo social y ejercicio) están asociadas a mayor resiliencia frente al consumo problemático en adolescentes ## Sustancias más consumidas y su impacto ### Alcohol - Sustancia más usada globalmente en adolescentes. - Edad típica de inicio: entre 13 y 15 años. - Factores: fácil acceso, normalización cultural, presión de pares. - Consecuencias: accidentes, violencia, problemas académicos. ### Cannabis - Prevalencia mundial en adolescentes ~5.5% (2022). - Inicio precoz asociado a mayor riesgo de dependencia, abandono escolar y trastornos psiquiátricos. ### Vapeadores (cigarrillos electrónicos) - Muchos adolescentes creen que son menos dañinos; contienen nicotina altamente adictiva, metales y aromatizantes tóxicos. - Datos Chile (SENDA 2023): 34.7% probaron alguna vez; 8.6% uso mensual. - Efectos: alteración de atención, control de impulsos y circuito