Test sobre Reflujo Gastroesofágico en Pediatría

Pregunta 1: La dificultad para la alimentación o deglución se considera un síntoma extradigestivo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La enfermedad por reflujo gastroesofágico se define por síntomas digestivos y extradigestivos. Entre los síntomas extradigestivos se incluye la dificultad para la alimentación o deglución.

Pregunta 2: La serie gastrointestinal superior es útil para confirmar directamente el diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en niños.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La serie gastrointestinal superior es útil para detectar anormalidades anatómicas, que pueden ser consideradas para el diagnóstico diferencial en niños que sugieren ERGE, pero no se menciona que confirme directamente el diagnóstico de ERGE.

Pregunta 3: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la biopsia endoscópica en la esofagitis por reflujo pediátrico es correcta, según los materiales de estudio?

A. La biopsia endoscópica es el método principal para determinar si la esofagitis es causada por el reflujo gastroesofágico.

B. La ausencia de cambios histológicos en la biopsia esofágica descarta por completo la enfermedad por reflujo.

C. Se recomienda realizar una biopsia esofágica durante la endoscopia para descartar otras enfermedades como la esofagitis eosinofílica o la enfermedad de Crohn.

D. El daño esofágico inducido por reflujo se define histológicamente y no endoscópicamente.

Explicación: Los materiales de estudio indican que 'La biopsia endoscópica no puede determinar si la esofagitis es causada por el reflujo' y 'La ausencia de cambios histológicos no descarta la enfermedad por reflujo'. También mencionan que 'El daño esofágico inducido por reflujo es definido endoscópicamente como lesiones visibles de la mucosa esofágica distal'. Sin embargo, sí se recomienda 'realizar la biopsia esofágica para descartar, entre otras enfermedades: Esofagitis eosinofílica, Enfermedad de Crohn, Esófago de Barret, Infección por CMV', haciendo correcta la opción 2.

Pregunta 4: ¿En qué situaciones específicas se recomienda la monitorización del pH esofágico de 24 horas en pacientes con sospecha de enfermedad por reflujo gastroesofágico, según las pautas proporcionadas?

A. Para correlacionar los síntomas con los episodios de reflujo ácido.

B. En pacientes que presentan síntomas atípicos, como sibilancias.

C. Cuando el reflujo ácido puede ser un factor que agrava la condición del paciente.

D. Como estudio de rutina para todos los niños con sospecha de ERGE no complicada.

Explicación: La pHmetría esofágica de 24 horas se recomienda en pacientes para correlacionar los síntomas con los episodios de reflujo ácido, en aquellos con síntomas atípicos como sibilancias, y cuando el reflujo ácido puede ser un factor agravante. No se menciona como estudio de rutina para todos los casos de ERGE no complicada.

Pregunta 5: En niños con esofagitis documentada, se recomienda iniciar la terapia con IBP por un período de 2 a 4 semanas.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que se recomienda iniciar la terapia con IBP en niños con esofagitis documentada durante 4 a 8 semanas, no de 2 a 4 semanas.