Test sobre Poliarteritis Nodosa: Visión General Completa

Pregunta 1: Entre los hallazgos de laboratorio en pacientes con Poliarteritis nodosa (PAN), es posible identificar anemia, discreta eosinofilia y elevación de reactantes de fase aguda.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que 'Entre los hallazgos de los estudios de laboratorio, se puede identificar anemia, discreta eosinofilia y elevación de reactantes de fase aguda (velocidad de sedimentación globular y proteína C reactiva)'.

Pregunta 2: La eosinofilia discreta en los estudios de laboratorio se considera un factor de mal pronóstico en pacientes con poliarteritis nodosa.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los factores de mal pronóstico asociados con un incremento en el riesgo de mortalidad en pacientes con PAN incluyen proteinuria > 1 g/d, insuficiencia renal con creatinina sérica > 1.58 mg/dL, afección del tracto gastrointestinal, cardiomiopatía y afección del sistema nervioso central. La eosinofilia discreta puede ser un hallazgo de laboratorio, pero no se menciona como un factor de mal pronóstico.

Pregunta 3: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la epidemiología y demografía de la poliarteritis nodosa (PAN) es correcta?

A. La PAN es más frecuente en mujeres que en hombres, con una relación aproximada de 1.7:1.

B. La edad promedio de diagnóstico en adultos se sitúa entre los 40 y 60 años, y se asocia predominantemente al virus de la hepatitis A.

C. En las series clásicas, el 30% de los pacientes con PAN presentaban infección asociada al virus de la hepatitis B (VHB).

D. En la población pediátrica, la PAN es más frecuente en niños menores de 5 años.

Explicación: Según el material de estudio, la PAN se presenta en una relación hombre/mujer de 2:1. La edad promedio de diagnóstico en adultos es entre 40-60 años. Si bien se asocia a virus, es al de la hepatitis B, C y parvovirus B19, no al de la hepatitis A. En las series clásicas, aproximadamente el 30% de los pacientes con PAN tenían infección asociada del virus de la hepatitis B (VHB), lo cual hace correcta la opción 2. En población pediátrica, se ha observado un incremento de presentación entre los 9 y 11 años de edad, no en menores de 5 años.

Pregunta 4: ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones sobre los estudios de imagen en la poliarteritis nodosa (PAN) son correctas, según el material proporcionado?

A. El ultrasonido y la TAC pueden identificar el engrosamiento de la pared de órganos abdominales y hematomas peri-renales.

B. La resonancia magnética completa es el estudio de imagen inicial recomendado ante la sospecha de vasculitis cerebral.

C. La tomografía computarizada multicorte es la técnica de imagen de elección para la evaluación de manifestaciones abdominales.

D. Un resultado negativo en el estudio arteriográfico descarta completamente el diagnóstico de PAN.

Explicación: El material indica que el US y/o la TAC pueden identificar engrosamiento de la pared del intestino, vesícula, vejiga, así como hematomas peri-renales. También menciona que la tomografía computada multicorte se ha convertido en la técnica de imagen de elección para manifestaciones abdominales. Además, ante la sospecha de vasculitis cerebral, se debe realizar una resonancia magnética completa inicialmente. Sin embargo, el texto aclara que un resultado negativo en el estudio arteriográfico no excluye el diagnóstico de PAN.

Pregunta 5: La biopsia cutánea apropiada requiere una cantidad adecuada de tejido subcutáneo.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La biopsia cutánea apropiada requiere de una cantidad adecuada de tejido subcutáneo, tejido central de la úlcera y tejido normal.