Test sobre Oncocerciasis: Etiología, Patogenia y Tratamiento

Pregunta 1: En el continente americano, los nódulos fibrosos de Onchocerca se ubican comúnmente en la cintura y las piernas.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Según los materiales de estudio, en el continente americano, los helmintos adultos se establecen en nódulos subcutáneos fibrosos que se forman en la cabeza y en los hombros. La ubicación en la cintura y las piernas es característica del continente africano.

Pregunta 2: ¿Cuáles son las características geográficas y ambientales predominantes de las zonas endémicas de oncocercosis en América, según la información proporcionada en el material de estudio?

A. Elevaciones montañosas con una altitud superior a los 1,500 metros sobre el nivel del mar.

B. Grandes extensiones de valles desérticos con poca vegetación.

C. Riberas de ríos donde las velocidades de la corriente no son rápidas, permitiendo la oxigenación.

D. Zonas costeras de baja altitud con cuerpos de agua estancados.

Explicación: En América, las zonas endémicas de oncocercosis se caracterizan por elevaciones montañosas con una altitud superior a los 1,500 metros sobre el nivel del mar, y por la presencia de riberas de ríos donde las velocidades de la corriente no son rápidas, pero permiten la oxigenación necesaria para el desarrollo de huevos, larvas y pupas del vector.

Pregunta 3: Las condiciones deficientes de saneamiento ambiental, de educación, de desnutrición, de desarrollo tecnológico y de bajo ingreso per cápita fueron factores específicos de transmisión de oncocercosis mencionados explícitamente para el foco de Oaxaca.

A. Ano

B. Ne

Explicación: El texto indica que las condiciones deficientes de saneamiento ambiental, educación, desnutrición, desarrollo tecnológico y bajo ingreso per cápita fueron factores presentes en El Soconusco, no mencionándolos explícitamente como específicos para el foco de Oaxaca. Aunque ambos focos coexistieron en condiciones ecológicas y epidemiológicas, estos factores adicionales se detallan solo para El Soconusco.

Pregunta 4: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe CORRECTAMENTE la implementación de la administración masiva de ivermectina en México para la eliminación de la oncocercosis, según el material de estudio?

A. La administración semestral de ivermectina a toda la población en riesgo se implementó en México a partir de 1992.

B. A partir de 1997, la estrategia de ivermectina en comunidades endémicas consistió en un solo ciclo de tratamiento anual.

C. La distribución masiva de medicamentos para la oncocercosis en México cesó en el año 2007.

D. La ivermectina solo se proporcionó después de que se verificara la interrupción de la transmisión en todos los focos.

Explicación: El material de estudio indica que 'En 1992, se implementó en México el Programa de Eliminación de los Oncocercosis en las Américas (OE) ha pasado en la administración semestral de ivermectina a toda la población en riesgo'. La opción 1 refleja esta información correctamente. La opción 2 es incorrecta porque a partir de 1997 se administraban dos ciclos de tratamientos por año. La opción 3 es incorrecta porque la distribución masiva de medicamentos cesó en 2012. La opción 4 es incorrecta, ya que la ivermectina se administró para lograr la eliminación de la enfermedad, no después de que se interrumpiera la transmisión en todos los focos.

Pregunta 5: Los antígenos de Wolbachia liberados por las microfilarias muertas desencadenan una respuesta inmune inflamatoria en el hospedador.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Cuando las microfilarias mueren, liberan antígenos de Wolbachia, una bacteria simbiótica Gram negativa. Estos antígenos disparan la respuesta inmune inflamatoria del hospedador y la severidad de la enfermedad es directamente proporcional al número de microfilarias y a la fuerza de la respuesta inflamatoria resultante.