Tarjetas de Isoinmunización en la Gestación: Diagnóstico y Manejo
Isoinmunización en la Gestación: Diagnóstico y Manejo
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Enfermedad hemolítica perinatal
27 tarjetas
Tarjeta 1
Pregunta: ¿Por qué la enfermedad hemolítica perinatal (EHP) es muy rara en el primer embarazo?
Respuesta: Porque los anticuerpos tardan 6-12 semanas (hasta 6 meses) en aparecer tras el contacto y los primeros (IgM) son demasiado grandes para cruzar la plac
Tarjeta 2
Pregunta: ¿Cuál es la definición clínica de hidrops fetal?
Respuesta: Presencia anormal de líquido seroso en al menos dos compartimentos fetales (derrame pericárdico, derrame pleural, ascitis o edema subcutáneo).
Tarjeta 3
Pregunta: ¿Qué hallazgos prenatales asociados son frecuentes en un feto hidrópico?
Respuesta: Polihidramnios y aumento del grosor placentario (>6 cm).
Tarjeta 4
Pregunta: ¿Cómo contribuye la anemia fetal al desarrollo del hidrops?
Respuesta: La anemia disminuye la perfusión hepática y su función, causando hipoalbuminemia que acentúa la ascitis y el edema generalizado.
Tarjeta 5
Pregunta: ¿Qué tres parámetros deben evaluarse en la primera consulta prenatal para detectar riesgo de EHP?
Respuesta: Grupo sanguíneo, factor Rh y prueba de Coombs indirecta. (Se realizan en todas las mujeres, Rh positivas y negativas.)
Tarjeta 6
Pregunta: ¿Qué detecta la prueba de Coombs indirecta en la madre?
Respuesta: Detecta anticuerpos circulantes contra antígenos distintos al sistema ABO; si resulta positiva, el laboratorio determina el antígeno involucrado.
Tarjeta 7
Pregunta: ¿Cuál es el objetivo preciso del test de Coombs indirecto en la consulta prenatal?
Respuesta: Detectar anticuerpos circulantes (distintos al ABO) en el suero materno durante la primera consulta prenatal.
Tarjeta 8
Pregunta: Describe brevemente el principio del test de Coombs indirecto.
Respuesta: Se incuban eritrocitos con antígeno D en el suero materno; si hay anti‑D materno se adhieren a los hematíes. Tras lavado, se agrega suero de Coombs (g
Tarjeta 9
Pregunta: Según la clasificación presentada, ¿qué criterios definen una EHP leve?
Respuesta: Hemoglobina >12 g/dl y bilirrubina <16–20 mg/dl; resolución con fototerapia postnatal.
Tarjeta 10
Pregunta: Según la clasificación presentada, ¿qué criterios definen una EHP moderada?
Respuesta: Hemoglobina entre 9 y 12 g/dl; anemia e ictericia que requieren transfusión o exanguíneo-transfusión.