Test sobre Herpes Zóster: Etiología, Clínica y Tratamiento

Pregunta 1: El virus varicela zóster (VVZ) permanece latente exclusivamente en los nervios craneales después de la primoinfección.

A. Ano

B. Ne

Explicación: El VVZ permanece latente en las neuronas de los ganglios de las raíces dorsales, los ganglios autónomos incluyendo intestinales y los nervios craneales, no exclusivamente en los nervios craneales.

Pregunta 2: ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el tratamiento recomendado para el dolor agudo del herpes zóster, según el material de estudio?

A. La aplicación de jabón neutro, compresas frías y loción de calamina se recomienda para aliviar los síntomas locales y ayudar a la desecación de las lesiones vesiculares durante la fase aguda.

B. El primer paso en la escalera analgésica de la OMS para el dolor leve a moderado es el paracetamol, administrado vía oral cada 6 a 8 horas.

C. Se sugiere el uso de opioides como primera intención para el manejo del dolor agudo si el paracetamol no es suficiente.

D. Si el dolor no cede con el paracetamol, se pueden considerar procedimientos especiales como infiltraciones o bloqueos anestésicos.

Explicación: El material de estudio indica que durante la fase aguda del herpes zóster, los analgésicos y la aplicación de jabón neutro como antiséptico, compresas frías, loción de calamina, almidón o bicarbonato de sodio pueden ayudar a aliviar los síntomas locales. También establece que el primer paso para el dolor agudo es el paracetamol. Si el dolor no cede, se pueden realizar procedimientos como infiltraciones o bloqueos anestésicos. Sin embargo, el texto sugiere específicamente 'no usar opioides de primera intención para el manejo del dolor'.

Pregunta 3: En pacientes con NPH, si la intensidad del dolor es de moderada a grave, se debe considerar complementar el tratamiento con un antidepresivo como la amitriptilina.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Si la intensidad del dolor por NPH es de moderada a grave o el paciente presenta otros factores de riesgo, se debe considerar complementar con un antidepresivo, por ejemplo, amitriptilina.

Pregunta 4: La dosis diaria de gabapentina recomendada para disminuir la intensidad del dolor en la Neuralgia Postherpética es de 100 a 300 mg al día en dosis divididas.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Según los materiales de estudio, la dosis de gabapentina para disminuir la intensidad del dolor es de 900-1800 mg/día en dosis divididas, no de 100 a 300 mg.

Pregunta 5: ¿A qué especialista se recomienda referir a un paciente con Herpes Zóster ótico, según el material de estudio?

A. Un oftalmólogo

B. Un neurólogo

C. Un otorrinolaringólogo

D. Un dermatólogo

Explicación: El material de estudio indica que se recomienda la referencia con el otorrinolaringólogo en el caso de Herpes Zóster ótico, especialmente si hay participación de los nervios facial y/o auditivo.