Test sobre Hemofilia: Diagnóstico y Manejo Integral

Pregunta 1: La inmunización en el neonato, lactante y preescolar con hemofilia se realizará modificando la vía de administración a subcutánea en lugar de intramuscular.

A. Ano

B. Ne

Explicación: La inmunización en el neonato, lactante y preescolar con hemofilia, se realizará de acuerdo al esquema recomendado vigente en el país, modificando la vía de administración a subcutánea y no intramuscular.

Pregunta 2: ¿Cuáles son las acciones iniciales recomendadas para el diagnóstico de hemofilia en un recién nacido hijo de madre con historia familiar de hemofilia?

A. Obtener una muestra de sangre de cordón umbilical para BHC, TP, TTPa y fibrinógeno.

B. Administrar inmediatamente vitamina K intramuscular y realizar una venopunción.

C. Postergar procedimientos invasivos y la administración de vitamina K intramuscular hasta obtener resultados de laboratorio.

D. Realizar exclusivamente una muestra del talón para tamiz neonatal sin compresión.

Explicación: En el recién nacido con historia familiar de hemofilia, se debe obtener una muestra de sangre de cordón umbilical para Biometría Hemática Completa (BHC), Tiempo de Protrombina (TP), Tiempo de Tromboplastina Parcial activada (TTPa) y fibrinógeno. Además, se deben postergar los procedimientos invasivos y la administración intramuscular de vitamina K hasta obtener los resultados de laboratorio.

Pregunta 3: El acceso radial es el recomendado para una intervención coronaria primaria que requiera acceso arterial en pacientes con hemofilia.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Cuando se requiere un acceso arterial para una intervención coronaria primaria, el acceso recomendado es el radial.

Pregunta 4: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente los hallazgos esperados en las pruebas de tamizaje para la hemofilia, según el material de estudio?

A. El Tiempo de Protrombina (TP) y el Tiempo de Trombina (TT) están prolongados, mientras que la Biometría Hemática Completa (BHC) es normal.

B. Todos los resultados, incluyendo la Biometría Hemática Completa (BHC), el Tiempo de Protrombina (TP) y el Tiempo de Trombina (TT), muestran un alargamiento significativo.

C. Solo el Tiempo de Tromboplastina Parcial activada (TTPa) muestra un alargamiento de 2 o más desviaciones estándar, siendo los demás resultados normales.

D. El Tiempo de Tromboplastina Parcial activada (TTPa) está normal, pero el Tiempo de Protrombina (TP) está prolongado.

Explicación: El material de estudio indica claramente que en la hemofilia, 'todos los resultados son normales excepto el TTPa, el cual mostrará un alargamiento de 2 o más desviaciones estándar en relación al testigo'.

Pregunta 5: Un hematoma del iliopsoas del lado derecho no se puede confundir con apendicitis.

A. Ano

B. Ne

Explicación: El hematoma del iliopsoas, si afecta el lado derecho, puede confundirse con apendicitis, por lo que es importante considerar el diagnóstico diferencial.