Tarjetas de Hemodinámica y CVC en Cuidados Críticos
Hemodinámica y CVC en Cuidados Críticos: Guía Esencial
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Accesos venosos
25 tarjetas
Tarjeta 1
Pregunta: ¿Qué observaciones iniciales deben hacerse en el examen físico del paciente con acceso venoso central (CVC)?
Respuesta: Observar qué tiene puesto el paciente, revisar las fechas de los cambios (bajada/curación) y verificar si necesita cambio de dispositivo o curación.
Tarjeta 2
Pregunta: ¿Con qué técnica y frecuencia se realiza la curación de la piel alrededor del CVC cuando se usa un apósito transparente sin clorhexidina?
Respuesta: Curación plana con técnica estéril cada 72 horas; registrar la fecha de curación y firmar según normas del servicio.
Tarjeta 3
Pregunta: ¿Con qué técnica y frecuencia se realiza la curación cuando se usa clorhexidina?
Respuesta: Curación con clorhexidina cada 7 días, con registro de la fecha de curación.
Tarjeta 4
Pregunta: ¿Cómo se comprueba la permeabilidad de los lúmenes del CVC?
Respuesta: Con una jeringa de suero fisiológico (usualmente 20 ml) verificar que fluya y refluya cada lumen; desinfectar los tapones antes y después con alcohol
Tarjeta 5
Pregunta: ¿Qué precaución hay que tomar antes de comprobar un lumen que está pasando drogas vasoactivas (DVA)?
Respuesta: No se debe comprobar la permeabilidad con suero si el lumen está pasando DVA; ese lumen no se manipula durante la perfusión de vasoactivos.
Tarjeta 6
Pregunta: ¿Cómo se administra medicación o infusiones por el CVC para mantener técnica aséptica?
Respuesta: Administrar con técnica estéril a través de llave de 3 pasos, aseptizando el tapón luer antes de acceder.
Tarjeta 7
Pregunta: ¿Qué se debe hacer con las ramas del circuito no usadas para mantener el circuito cerrado?
Respuesta: Dejar clampeadas (cerradas) las ramas no usadas para mantener el circuito cerrado.
Tarjeta 8
Pregunta: ¿Cada cuánto se cambian las conexiones del CVC y qué excepciones existen?
Respuesta: Generalmente cada 72 horas o según tipo de infusión/normas del servicio; equipos de transfusión sanguínea son de uso único y se eliminan.
Tarjeta 9
Pregunta: ¿Qué tipo de infusiones se cambian cada 72 horas?
Respuesta: Todo lo que no es hipertónico: suero glucosado no hipertónico, drogas vasoactivas, suero fisiológico y bajada de antibióticos se cambian cada 72 horas
Tarjeta 10
Pregunta: ¿Qué se cambia diariamente en el CVC?
Respuesta: Todo lo que es hipertónico, por ejemplo la nutrición parenteral central, se cambia diariamente.