Examen Físico Sistema Reproductor Femenino: Guía Completa
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Pregunta: ¿Qué se debe observar en las paredes vaginales durante la introducción, con el espéculo colocado y al retirarlo?
Respuesta: Color, textura, presencia de inflamación, ulceración, secreciones o masas; observar pliegues transversales (rugosidades).
Pregunta: ¿Cómo es la mucosa vaginal normal?
Respuesta: Normalmente es de color rosa y uniforme.
Pregunta: ¿Qué indican paredes vaginales enrojecidas y cubiertas de secreción?
Respuesta: Inflamación vaginal.
Pregunta: Qué maniobra se pide al paciente al retirar la mitad del espéculo y qué se observa?
Respuesta: Pedir que haga esfuerzo (puje) y observar relajación de la pared vaginal (cistocele o rectocele) y prolapso del útero.
Pregunta: ¿En qué consiste la palpación interna en el examen ginecológico?
Respuesta: Exploración bimanual y rectovaginal para delimitar los órganos pélvicos entre las dos manos del examinador.
Pregunta: ¿Cómo debe situarse y prepararse el examinador para la palpación bimanual?
Respuesta: Sentado, usar la mano predilecta, aplicar lubricante y mantener mano, muñeca y antebrazo en línea recta.
Pregunta: Describe la posición obstétrica de los dedos para la palpación bimanual.
Respuesta: Pulgar en abducción; índice y medio juntos, apretados y extendidos; anular y meñique flexionados (si el introito es pequeño usar sólo un dedo).
Pregunta: ¿Por qué se ejerce presión en el suelo de la vagina al introducir los dedos?
Respuesta: Para evitar comprimir el clítoris y la uretra, órganos muy sensibles.
Pregunta: Qué se palpa en las paredes vaginales durante la exploración?
Respuesta: Se palpan con las yemas de los dedos buscando nódulos o hipersensibilidad.
Pregunta: Qué aspectos del cuello uterino se valoran al palparlo?
Respuesta: Posición, forma, consistencia y el orificio externo del conducto cervical.