Test sobre Episiotomía: Definición, Tipos y Manejo Clínico

Pregunta 1: La episiotomía rutinaria previene el trauma perineal anterior en la madre.

A. Ano

B. Ne

Explicación: El uso restrictivo de la episiotomía se asocia con un mayor riesgo de trauma perineal anterior. Por lo tanto, el uso rutinario no previene este tipo de trauma, sino que el uso restrictivo lo aumenta.

Pregunta 2: El uso de la episiotomía se justifica para la preservación de la función muscular perineal post-parto.

A. Ano

B. Ne

Explicación: En un estudio sobre la función muscular perineal, se observó que las mujeres a quienes se les realizó episiotomía recuperaron menos la función muscular perineal post-parto que las mujeres en quienes no se les realizó, por lo que los investigadores concluyeron que el uso de la episiotomía para la preservación de la función muscular perineal no se justifica.

Pregunta 3: Según el material de estudio, ¿cuál de los siguientes es un beneficio del uso restrictivo de la episiotomía en comparación con el uso rutinario?

A. Un mayor riesgo de trauma perineal anterior.

B. Un riesgo reducido de traumatismo perineal posterior.

C. No hay diferencias en el riesgo de dispareunia.

D. Un mayor riesgo de incontinencia urinaria.

Explicación: El material de estudio indica que "La episiotomía restrictiva en comparación con la de uso rutinario se asocia con un riesgo reducido de traumatismo perineal posterior (RR 0.88; CI 95% 0.84 a 0.92)".

Pregunta 4: Según el material de estudio, ¿cuáles de las siguientes situaciones son consideradas indicaciones o justificaciones para la realización de una episiotomía?

A. Para acelerar la segunda fase del trabajo de parto.

B. Cuando la frecuencia cardíaca fetal está en rangos alarmantes.

C. Para facilitar maniobras en caso de nacimiento del brazo posterior o rotación interna de los hombros.

D. En todos los casos de nuliparidad o primigestación para prevenir desgarros.

Explicación: El material de estudio indica que la episiotomía está sugerida para acelerar la segunda fase del trabajo de parto, en casos de frecuencia cardíaca fetal alarmante, y para facilitar maniobras como el nacimiento del brazo posterior o la rotación interna de los hombros. Aunque la nuliparidad y primigestación son mencionadas como factores de riesgo en Latinoamérica, el texto no las establece como una indicación rutinaria o justificación universal para la episiotomía, sino que cuestiona su uso rutinario.

Pregunta 5: La episiotomía es un procedimiento quirúrgico realizado sin evidencia clara de su beneficio para la salud de la paciente.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que 'La episiotomía es un procedimiento quirúrgico comúnmente realizado sin evidencia clara de su beneficio para la salud de la paciente'.