Test sobre Enfermedad de Crohn: Diagnóstico y Tratamiento

Pregunta 1: El tabaquismo es considerado un factor de riesgo establecido para la Enfermedad de Crohn.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que durante el interrogatorio se debe documentar la exposición a factores de riesgo bien establecidos como el tabaquismo.

Pregunta 2: La sulfasalazina puede ser utilizada en pacientes con enfermedad de Crohn levemente activa.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Según el material de estudio, 'La sulfasalazina puede ser utilizada en pacientes con enfermedad levemente activa'.

Pregunta 3: ¿Cuáles de los siguientes hallazgos endoscópicos deben buscarse intencionadamente en el tracto gastrointestinal inferior durante una ileocolonoscopia para el diagnóstico de la Enfermedad de Crohn?

A. Lesiones con apariencia de articulación de bambú

B. Lesiones a saltos con apariencia de adoquín y úlceras longitudinales irregulares

C. Múltiples ulceraciones aftosas y estenosis

D. Pliegues nodulares y protuberancias en forma de cuentas

Explicación: Durante la endoscopia inferior, se deben buscar intencionadamente lesiones discretas o segmentarias (lesiones a saltos) con apariencia de adoquín, úlceras longitudinales de forma irregular, múltiples ulceraciones aftosas, estrechamiento y/o estenosis anormal y fístulas. Las lesiones con apariencia de articulación de bambú, pliegues nodulares y protuberancias en forma de cuentas son hallazgos típicos de la endoscopia superior.

Pregunta 4: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la terapia anti-TNF para la Enfermedad de Crohn (EC) se describe correctamente en los materiales de estudio?

A. El infliximab es el único agente anti-TNF que permite reducir o suspender el uso de esteroides en pacientes con EC.

B. Los anti-TNF se recomiendan en monoterapia para inducir la remisión en pacientes con EC moderada a severa.

C. La terapia anti-TNF se considera una opción principal de tratamiento incluso antes de intentar con esteroides en EC moderada.

D. Los anti-TNF están indicados únicamente en pacientes con EC leve que no responden a mesalazina.

Explicación: El material de estudio indica explícitamente que 'Infliximab es el único agente anti-TNF que permite reducir o suspender el uso de esteroides en pacientes con EC'. Las otras opciones son incorrectas según el texto: se recomienda el uso de anti-TNF en combinación con tiopurinas (no en monoterapia) para inducir la remisión, se utiliza después del fallo de esteroides, y está indicado en EC moderada a grave, no leve.

Pregunta 5: El certolizumab pegol es de gran utilidad en pacientes con EC fistulizante.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que Infliximab y adalimumab son anti-TNF-α de gran utilidad en pacientes con EC fistulizante, pero no mencionan el certolizumab pegol para esta condición específica.