Resumen de Distrofia Muscular y Fisiología del Ejercicio
Distrofia Muscular y Fisiología del Ejercicio: Análisis SEO
Introducción
El sistema cardiorrespiratorio es el conjunto formado por el corazón, los vasos sanguíneos y los pulmones que permite transportar oxígeno y eliminar dióxido de carbono durante el reposo y el ejercicio. En esta unidad veremos cómo responden la ventilación y la circulación al esfuerzo, qué límites imponen al rendimiento y cómo el entrenamiento y ciertas patologías modifican estas respuestas.
Definición: El aparato cardiorrespiratorio es el sistema responsable del aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos y de la eliminación de dióxido de carbono y otros productos metabólicos.
1. Ventilación pulmonar durante el ejercicio
Efectos agudos del tabaco sobre la ventilación
- La nicotina produce constricción de bronquiolos terminales, lo que aumenta la resistencia al flujo de aire.
- Los componentes irritantes del humo elevan la secreción bronquial y pueden causar edema en el epitelio respiratorio.
- La nicotina paraliza los cilios de las células epiteliales, reduciendo el aclaramiento mucociliar.
- Resultado: acumulación de secreciones y partículas que aumentan la dificultad respiratoria, especialmente durante el ejercicio intenso.
Definición: Aclaramiento mucociliar es el proceso por el cual los cilios y el moco eliminan partículas y exceso de líquidos de las vías aéreas.
Efectos del tabaquismo crónico
- Desarrollo frecuente de enfisema y bronquitis crónica.
- Enfisema: destrucción de paredes alveolares y pérdida de membrana respiratoria; en casos graves se puede destruir hasta el 80% de la membrana respiratoria.
- Consecuencia clínica: disnea marcada incluso con esfuerzos leves; algunos pacientes no pueden caminar sin jadear.
2. Flujo sanguíneo muscular y regulación durante el ejercicio
Aumento del flujo sanguíneo muscular
- La función cardiovascular en el ejercicio es llevar oxígeno y nutrientes a los músculos activos.
- Durante contracciones intermitentes intensas el flujo sanguíneo en la pierna puede aumentar hasta aproximadamente 13 veces respecto al valor en reposo (dependiendo del estudio y la intensidad).
- El músculo contraído comprime vasos intramusculares, produciendo descensos temporales del flujo durante la contracción.
Definición: Vasodilatación metabólica es la dilatación de vasos provocada por metabolitos locales (p. ej. CO2, H+, adenosina) que aumenta el flujo sanguíneo.
Mecanismos del incremento de flujo
- Aproximadamente la mitad del aumento del flujo se debe a vasodilatación intramuscular por metabolitos del ejercicio.
- El resto proviene de factores como el aumento moderado de la presión arterial (aprox. +30%), que incrementa el flujo y distiende arteriolas reduciendo la resistencia vascular.
- Ejemplo numérico: un aumento del 30% en presión arterial puede más que duplicar el flujo cuando se suma a la vasodilatación metabólica.
Tabla: Factores que aumentan el flujo sanguíneo muscular
| Factor | Mecanismo | Contribución aproximada |
|---|---|---|
| Vasodilatación metabólica | Dilata arteriolas locales por metabolitos | ~50% del aumento |
| Aumento de presión arterial | Mayor gradiente de presión y distensibilidad arterial | Resto del aumento (~50%) |
| Compresión por contracción | Reduce flujo durante contracciones | Efecto temporal que puede causar fatiga |
3. Potencia, consumo de O2 y gasto cardíaco
Relaciones clave
- La potencia producida por el músculo se relaciona linealmente con el consumo de oxígeno y con el gasto cardíaco.
- A mayor consumo de O2, mayor vasodilatación muscular y mayor retorno venoso, lo que eleva el gasto cardíaco.
Definición: Gasto cardíaco (GC) es el volumen de sangre que bombea el corazón por unidad de tiempo. Se calcula como: $GC = FC \times VS$ donde $FC$ es la frecuencia cardíaca y $VS$ el volumen sistólico.
Valores típicos y rang
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Cardiorrespiratorio en ejercicio
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Klíčové pojmy: El aparato cardiovascular suele limitar el VO2máx más que el respiratorio, GC se calcula como $GC = FC \times VS$, El entrenamiento de resistencia aumenta $VS$ y la masa cardíaca ~40% en maratonianos, La mayor parte del incremento de GC en ejercicio intenso depende del aumento de $FC$, Tabaco: constricción bronquiolar, aumento de secreciones y parálisis cilial, Tabaquismo crónico -> enfisema con destrucción alveolar y disnea severa, Aproximadamente 50% del aumento del flujo muscular es por vasodilatación metabólica, Un aumento de presión arterial ~30% contribuye notablemente al aumento del flujo muscular, Gases sanguíneos arteriales se mantienen cerca de la normalidad durante ejercicio intenso, El GC máximo disminuye >50% entre 18 y 80 años, Contracciones musculares tónicas comprimen vasos y pueden causar fatiga por isquemia, Estimulación neurogénica y señales musculares aumentan la ventilación durante el ejercicio