Tarjetas de Citomegalovirus: Clínica, Diagnóstico y Tratamiento
Citomegalovirus: Clínica, Diagnóstico y Tratamiento Completo
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Citomegalovirus: transmisión y embarazo
17 tarjetas
Tarjeta 1
Pregunta: ¿Por qué las trabajadoras embarazadas deben lavarse las manos antes y después del contacto con recién nacidos en la unidad neonatal?
Respuesta: Porque pueden adquirir la infección por CMV al entrar en contacto con recién nacidos que excretan virus por orina y saliva.
Tarjeta 2
Pregunta: ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la infección materna por CMV durante el embarazo?
Respuesta: La exposición frecuente y prolongada a niños pequeños (<2 años), que excretan CMV por orina y saliva en promedio durante 24 meses.
Tarjeta 3
Pregunta: ¿Qué características de la leche materna aumentan el riesgo de transmisión de CMV al recién nacido?
Respuesta: Presencia precoz del virus en la leche (primera semana), DNA-lactia elevada en las primeras 4 semanas posparto y excreción viral prolongada en la lech
Tarjeta 4
Pregunta: ¿Qué procedimientos médicos están asociados a riesgo de transmisión de CMV al recién nacido?
Respuesta: Transfusión sanguínea (a neonatos) y amniocentesis mal indicada o realizada en momento inapropiado pueden relacionarse con diagnóstico/toma de muestra
Tarjeta 5
Pregunta: ¿Qué condiciones maternas o fetales aumentan el riesgo de infección neonatal sintomática o mal pronóstico por CMV?
Respuesta: Inmunocompromiso materno (SIDA, cáncer, enfermedades reumatológicas), prematuridad, sepsis por otros microorganismos, ventilación mecánica prolongada
Tarjeta 6
Pregunta: ¿Cuándo se debe realizar amniocentesis para diagnóstico de infección congénita por CMV y por qué?
Respuesta: Después de las 20–21 semanas de gestación, porque la excreción urinaria fetal de CMV inicia después de la semana 20–21 y hacerlo antes aumenta falsos
Tarjeta 7
Pregunta: ¿Qué pruebas se pueden hacer en líquido amniótico para detectar CMV?
Respuesta: Cultivo, PCR cualitativa y PCR cuantitativa de CMV en líquido amniótico.
Tarjeta 8
Pregunta: ¿Cuál es el valor de corte de PCR cuantitativa en líquido amniótico que predice infección congénita sintomática y cuál es su rendimiento?
Respuesta: ≥10^5 copias/mL; sensibilidad 81.8% y especificidad y VPP (valor predictivo positivo) del 100% para infección congénita sintomática al nacimiento.
Tarjeta 9
Pregunta: ¿Qué se recomienda hacer en mujeres con carga viral en líquido amniótico ≥10^5 copias/mL?
Respuesta: Valorar tratamiento con inmunoglobulina anti-CMV (IG-CMV) a 200 U/kg para mejorar el pronóstico neonatal.
Tarjeta 10
Pregunta: ¿Qué hallazgos ecográficos deben motivar investigación intencionada de infección por CMV en embarazo?
Respuesta: Intestino hiperecogénico, ventriculomegalia, retraso del crecimiento intrauterino, hidronefrosis, hidrops fetal, hepatomegalia, atrofia cortical, calc