Test zu Wirbelsäulenschmerzen: Diagnostik und Therapie

Frage 1: Führt das Adson-Manöver bei einem Thoracic-outlet-Syndrom, das durch Kompression der A. subclavia verursacht wird, zu einem negativen Befund?

A. Ano

B. Ne

Erklärung: Bei einem Thoracic-outlet-Syndrom mit Kompression der A. subclavia ist das Adson-Manöver positiv.

Frage 2: Welche der folgenden Symptome können bei einem Pancoast-Tumor als Teil einer Sympathikusstörung (Horner-Syndrom) auftreten?

A. Sehr intensiver Schmerz

B. Rasche Paresen

C. Störung des Sympathikus (Horner)

D. Störung der Schweißsekretion

Erklärung: Laut den Studienmaterialien treten bei einem Pancoast-Tumor im Rahmen einer Sympathikusstörung (Horner-Syndrom) eine 'Störung von Sympathikus (Horner) und Schweißsekretion' auf. Die Optionen 'Sehr intensiver Schmerz' und 'Rasche Paresen' sind allgemeine Symptome eines Pancoast-Tumors, aber nicht spezifisch für die Sympathikusstörung.

Frage 3: Entsprechend dem Ablauf der Degenerationen der Wirbelstrukturen geht die Höhenminderung der Bandscheiben der vollständigen Degeneration voraus.

A. Ano

B. Ne

Erklärung: Laut Tabelle 6.9 zum Ablauf der Degenerationen der Wirbelstrukturen tritt die vollständige Degeneration der Bandscheiben vor der Höhenminderung auf.

Frage 4: Welche der folgenden Punkte stellen eine absolute Indikation für eine operative Therapie bei akuter Radikulopathie dar?

A. Cauda-equina-Syndrom mit Blasen- und vor allem Mastdarmlähmung

B. Schwere oder progressive Parese, die funktionell beeinträchtigend ist

C. Starke, andauernde Schmerzen bei Versagen der konservativen Therapie

D. Monosegmentale Beschwerden mit hohem Erfolgsgrad hinsichtlich der Ischialgien

Erklärung: Absolute Indikationen für eine operative Therapie bestehen nur bei Cauda-equina-Syndrom mit Blasen- und vor allem Mastdarmlähmung und schwerer oder progressiver Parese, die funktionell beeinträchtigend ist. Starke, andauernde Schmerzen bei Versagen der konservativen Therapie sind eine relative Indikation. Monosegmentale Beschwerden mit hohem Erfolgsgrad beschreiben den Erfolg einer Operation, nicht deren Indikation.

Frage 5: Wird die Magnetstimulation des Kortex zur Darstellung motorischer Läsionen bei Leukämie (neuroendokrinoside) eingesetzt?

A. Ano

B. Ne

Erklärung: Die Studienmaterialien erwähnen die Magnetstimulation des Kortex zur Darstellung motorischer Läsionen ausschließlich im Kontext von akuten lumbalen radikulären Schmerzen. Es gibt keine Informationen, die dieses Verfahren mit Leukämie (neuroendokrinoside) in Verbindung bringen.