Wirbelsäulenschmerzen: Diagnostik, Therapie & Leitfaden
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Frage: Ist Rückenschmerz eine Krankheit oder ein Symptom?
Antwort: Rückenschmerz ist ein Symptom, keine Krankheit.
Frage: Wie häufig liegen spezifische, nicht-mechanische Krankheitsprozesse als Ursache von Rückenschmerzen vor?
Antwort: Sehr selten: < 1 %.
Frage: Welche Hauptfragestellungen sollten die Diagnostik von Rückenschmerzen beantworten?
Antwort: Ob Schmerz mit anatomischen Veränderungen erklärbar ist; Ausschluss von malignen/rheumatischen/infektiösen Ursachen oder Fraktur; Schmerz innerhalb od
Frage: Warum ist die Diagnostik wirbelsäulenbedingter Schmerzen eingeschränkt?
Antwort: Wegen komplexer spinaler Innervation/biomechanik und mangelhafter Darstellung dynamischer schmerzverursachender Veränderungen in bildgebenden Verfahre
Frage: Welche Rolle spielen CT und MRT bei Rückenschmerzdiagnostik?
Antwort: Sie dienen hauptsächlich dem Ausschluss spezifischer Erkrankungen (z. B. maligne Erkrankungen, chronisch-entzündliche Erkrankungen, metabolische Verän
Frage: Welche Laboruntersuchungen werden bei Abklärung von Rückenschmerzen namentlich genannt?
Antwort: CRP, BSG und HLA-B27.
Frage: Welche Diagnostischen Verfahren sind besonders wichtig, um maligne Erkrankungen auszuschließen?
Antwort: MRT/CT und Laboruntersuchungen; bildgebende Verfahren sind wichtig, da maligne Erkrankungen in 0,7 % der Fälle anhaltender unspezifischer Rückenschmer
Frage: Nenne die Hauptkategorien der Ätiologie von Rückenschmerzen (mechanisch vs. andere).
Antwort: Mechanische Ursachen (muskulär/ligamentär, Zwischenwirbelgelenke, diskogen ohne Radikulopathie, Iliosakralgelenke), Wurzelreiz-/Kompressionssyndrome,
Frage: Welche Ursachen zählen zu Wurzelreiz- und Kompressionssyndromen?
Antwort: Bandscheibenvorfall, enger Spinalkanal, laterale Wurzelkanalstenose, Spondylolisthese, postoperative Ursachen (Fibrose, Deafferenzierung).
Frage: Welche metabolische Knochenerkrankung wird genannt?
Antwort: Osteoporose.