Podcast über Orthopädische Pathologien: Schulter und Arthrose

Kapitoly

Was genau ist ein Impingement?

Intern vs. Extern: Wo klemmt es?

Die drei Stadien des Schmerzes

Diagnose: Dem Schmerz auf der Spur

Die speziellen Tests

Therapie: Erst konservativ, dann OP?

Der Weg zur Operation

Was ist eine Frozen Shoulder?

Wer ist besonders gefährdet?

Die vier Phasen

Diagnose und Tests

Was kann man tun?

Was ist Arthrose?

Ursachen und Auslöser

Symptome und Diagnose

Was tun?

Therapiephasen bei Arthrose

Aufbau in der Therapie

Hilfsmittel und Fazit

Přepis

Lena: Die meisten Leute denken, ein Schulterimpingement kommt immer von einer einzigen falschen Bewegung, so als ob man eine schwere Kiste falsch hebt. Aber die Wahrheit ist: Oft sind es die winzigen, alltäglichen Dinge – wie stundenlanges Sitzen am Schreibtisch mit schlechter Haltung – die den Engpass in der Schulter erst so richtig provozieren.

Jonas: Genau das ist der Punkt. Es ist selten der eine dramatische Moment, sondern eher der langsame, schleichende Prozess. Ein bisschen wie ein tropfender Wasserhahn, der irgendwann eine Überschwemmung verursacht.

Lena: Überraschend, aber es ergibt total Sinn. Das ist der Studyfi Podcast.

Jonas: Und heute nehmen wir das Schulterimpingement-Syndrom auseinander.

Lena: Also, Jonas, fangen wir ganz von vorne an. „Impingement“ klingt so technisch. Was bedeutet das eigentlich?

Jonas: Stell es dir als „Engpass-Syndrom“ vor. In deiner Schulter gibt es einen ziemlich engen Raum unter dem Schulterdach, dem Acromion. Dort verlaufen Sehnen, wie die der Rotatorenmanschette, und ein Schleimbeutel.

Lena: Ok, also eine ziemlich belebte Gegend da drin.

Jonas: Absolut. Und wenn dieser Raum aus verschiedenen Gründen noch enger wird, werden diese Weichteile bei jeder Armhebung quasi eingeklemmt oder stoßen an. Das ist das Impingement. Und das tut weh.

Lena: In den Notizen steht was von „internem“ und „externem“ Impingement. Ist das wie drinnen und draußen?

Jonas: Im Grunde ja. Das externe, oder extraartikuläre Impingement ist der Klassiker, den die meisten meinen. Hier werden Strukturen *außerhalb* des eigentlichen Gelenks eingeklemmt – meist der Schleimbeutel und die Sehnen der Rotatorenmanschette zwischen Oberarmkopf und Schulterdach.

Lena: Das ist also der Engpass, von dem du gerade gesprochen hast.

Jonas: Genau. Das interne, oder intraartikuläre Impingement, passiert *im* Gelenk selbst. Hier werden Gelenkstrukturen wie das Labrum oder die Gelenkseite der Sehnen zwischen dem Oberarmkopf und der Gelenkpfanne eingeklemmt. Das sehen wir oft bei jüngeren Überkopfsportlern.

Lena: Okay, also zwei verschiedene Orte, an denen es zwicken kann. Und dann gibt es noch die Unterscheidung in primäre und sekundäre Faktoren?

Jonas: Richtig. Primäre Faktoren sind meist strukturell. Denk an eine ungünstige Form des Schulterdachs, also ein Knochen, der von Natur aus schon für Enge sorgt. Da kann man nicht viel machen.

Lena: Und sekundär?

Jonas: Sekundäre Faktoren sind funktionell. Das ist alles, was mit Bewegung und Muskeln zu tun hat: eine Muskelschwäche, eine schlechte Haltung, eine instabile Schulter oder eine sogenannte Scapuladyskinesie – also ein fehlerhaftes Bewegungsmuster des Schulterblatts.

Lena: Ah, und an denen kann man arbeiten! Das ist doch mal eine gute Nachricht.

Jonas: Das ist die Kernaussage der Therapie. Bei den sekundären Faktoren setzen wir an.

Lena: Beim externen Impingement gibt es doch diese Einteilung nach Neer in drei Stadien, richtig?

Jonas: Exakt. Stadium eins ist die reversible Phase. Meist bei Leuten unter 25. Da gibt es eine Reizung, vielleicht eine kleine Einblutung oder ein Ödem im Schleimbeutel, oft nach Überlastung. Mit Schonung und Therapie geht das meist gut weg.

Lena: Klingt noch harmlos. Und Stadium zwei?

Jonas: Das wird schon ernster. Hier sprechen wir von Fibrosierung und Verdickung. Der Körper versucht, die ständige Reizung zu reparieren, baut aber quasi Narbengewebe auf. Das betrifft oft Menschen zwischen 25 und 45, und die Schmerzen treten schon bei normaler Belastung auf.

Lena: Und ich ahne, was in Stadium drei kommt...

Jonas: Ja, das ist die degenerative Phase, meist bei Menschen über 45. Hier kann es zu Sehnenrissen in der Rotatorenmanschette und zu knöchernen Veränderungen kommen. Die Prognose für eine konservative Therapie ist hier leider deutlich schlechter.

Lena: Puh, da will man definitiv nicht landen. Man sollte also frühzeitig was tun.

Jonas: Unbedingt. Je früher man eingreift, desto besser die Chancen.

Lena: Wie findet man denn jetzt genau heraus, was los ist? Die Anamnese ist sicher der erste Schritt, oder?

Jonas: Absolut. Wir fragen: Wann tut es weh? Wo genau? Gab es einen Unfall? Typisch ist zum Beispiel, dass jüngere Patienten mit internem Impingement oft von einem Trauma berichten und einem klickenden Geräusch.

Lena: Und bei älteren mit externem Impingement?

Jonas: Da ist es oft ein schleichender Prozess ohne klares auslösendes Ereignis. Der Schmerz wird klassischerweise am seitlichen Oberarm wahrgenommen, im sogenannten C5-Dermatom. Manchmal strahlt er bis in die Hand aus.

Lena: Und dann gibt es diesen berühmten „schmerzhaften Bogen“!

Jonas: Der Painful Arc! Klingt wie ein Bösewicht aus einem Comic, ist aber ein wichtiges Zeichen. Schmerzen, die beim seitlichen Heben des Arms zwischen 60 und 120 Grad auftreten, deuten stark auf ein subacromiales Problem hin.

Lena: Weil genau in diesem Bereich der Platz unter dem Schulterdach am engsten wird. Verstehe!

Jonas: Genau. Bei der Inspektion schauen wir uns dann die Haltung an. Gibt es eine Fehlstellung des Schulterblatts? Eine Atrophie der Muskulatur? Das sind alles wichtige Puzzleteile.

Lena: Und dann kommen die ganzen spezifischen Tests, die wir im Unterricht lernen. Neer, Hawkins-Kennedy…

Jonas: Das sind die Klassiker, um ein Impingement zu provozieren und zu bestätigen. Mit dem Internal-Rotation-Resistance-Strength-Test kann man zum Beispiel versuchen, zwischen internem und externem Impingement zu differenzieren.

Lena: Und dann gibt es noch unzählige Tests für spezifische Strukturen, oder? Fürs Labrum, für die Bursa…

Jonas: Ja, da wird es dann sehr spezifisch. Tests wie der Active-Compression-Test oder der Biceps-Load-Test zielen auf Labrumläsionen ab. Und mit Widerstandstests unter Zug kann man die Bursa von der Rotatorenmanschette differenzieren. Aber das Wichtigste ist, die Tests im Gesamtkontext der Klinik zu sehen.

Lena: Ein einzelner positiver Test macht also noch keine Diagnose.

Jonas: Niemals. Es ist immer das Gesamtbild aus Anamnese, Inspektion und den verschiedenen Tests. Ultraschall kann dann zusätzlich helfen, die Weichteile darzustellen.

Lena: Okay, die Diagnose steht. Was nun? Startet man immer konservativ?

Jonas: Bei einem externen Impingement fast immer, ja. Das Ziel ist klar: Wir müssen den subacromialen Raum erweitern und die eingeklemmten Strukturen entlasten.

Lena: Und wie macht man das?

Jonas: Auf mehreren Wegen. Symptomatisch geht es darum, den Schmerz zu lindern. Das erreichen wir durch Training der Muskeln, die den Oberarmkopf nach unten ziehen – die sogenannten Kaudalisierer. Und wir trainieren erstmal nur in schmerzfreien Bereichen.

Lena: Und die kausale, also die ursächliche Therapie?

Jonas: Das ist der entscheidende Teil! Hier geht es an die Wurzel des Problems. Wir stabilisieren den Rumpf, kräftigen die Schulterblattstabilisatoren und mobilisieren die Gelenkkapsel, wenn sie verkürzt ist. Es geht darum, das ganze Bewegungsmuster zu optimieren, damit es gar nicht mehr zum Engpass kommt.

Lena: Das klingt nach einem ganzheitlichen Ansatz. Also nicht nur an der Schulter selbst arbeiten.

Jonas: Richtig. Die Schulter hängt am Rest des Körpers. Eine gute Haltung und ein stabiler Rumpf sind die Basis für ein gesundes Schultergelenk.

Lena: Aber manchmal hilft all das Training nicht. Wann ist der Punkt erreicht, an dem man über eine Operation nachdenken muss?

Jonas: Die Indikationen sind ziemlich klar. Wenn eine konsequente Trainingstherapie über drei bis sechs Monate keine deutliche Besserung bringt, also so um 30 bis 50 Prozent auf der Schmerzskala, dann wird es Zeit für ein Gespräch mit dem Chirurgen.

Lena: Also nicht vorschnell zum Messer greifen.

Jonas: Auf keinen Fall. Eine wichtige Kontraindikation für eine OP ist zum Beispiel ein rein sekundäres Impingement. Wenn die Ursache eine muskuläre Dysbalance ist, wird eine Operation, die nur den Knochen abschleift, das Problem nicht lösen. Da muss man erst die funktionelle Ursache beheben.

Lena: Und was wird bei so einer OP gemacht?

Jonas: Meistens eine subacromiale Dekompression, kurz SAD. Dabei wird der Raum unter dem Schulterdach erweitert, indem zum Beispiel ein Band durchtrennt oder ein Teil des Knochens, ein Sporn, abgetragen wird. Je nach Alter und Befund gibt es da verschiedene Abstufungen.

Lena: Und danach beginnt die Reha quasi wieder von vorne?

Jonas: Ja, die Nachbehandlung ist entscheidend. Sie folgt ähnlichen Phasen wie die konservative Therapie – Entzündungs-, Proliferations- und Umbauphase. Man muss geduldig sein, aber das Ziel ist natürlich die volle, schmerzfreie Funktion.

Lena: Ein super wichtiger Überblick. Es steckt also viel mehr dahinter als nur „eine Sehne ist eingeklemmt“. Man muss das ganze System betrachten.

Lena: So, das erklärt also, warum die Schmerzen bei einem Impingement so... stechend sein können. Aber es gibt ja noch andere, wirklich hartnäckige Schulterprobleme. Ich hab mal von der „Frozen Shoulder“ gehört. Klingt irgendwie, als würde die Schulter im Winter einfrieren.

Jonas: Ja, der Name ist ziemlich bildhaft, und er passt auch ganz gut! Mediziner nennen es auch adhäsive Kapsulitis. Und es ist wirklich ein faszinierendes, wenn auch für die Betroffenen sehr unangenehmes Phänomen.

Lena: Okay, „adhäsive Kapsulitis“. Das klingt schon viel komplizierter. Was genau passiert da?

Jonas: Stell dir die Gelenkkapsel der Schulter wie eine flexible Hülle vor. Bei einer Frozen Shoulder entzündet sich diese Hülle und wird dann faserig und steif. Sie verdickt sich und schrumpft regelrecht, was die Bewegung massiv einschränkt.

Lena: Ah, daher kommt also das „eingefrorene“ Gefühl. Ist das denn häufig?

Jonas: Es betrifft so etwa 2 bis 5 Prozent der Bevölkerung. Aber, und das ist der spannende Teil, bei Menschen mit Diabetes steigt die Rate auf 10 bis fast 40 Prozent! Das ist ein riesiger Sprung.

Lena: Wow! Gibt es da einen Zusammenhang?

Jonas: Absolut. Man geht davon aus, dass endokrine, also hormonelle, und biochemische Veränderungen eine große Rolle spielen. Bei Diabetikern findet man zum Beispiel oft erhöhte Wachstumsfaktoren im Schultergewebe, die zu einer Art... Überproduktion von Bindegewebe führen. Die Kapsel vernarbt quasi von innen.

Lena: Okay, also Diabetiker sind eine klare Risikogruppe. Gibt es noch andere?

Jonas: Ja, die Liste ist ziemlich interessant. Frauen sind häufiger betroffen als Männer, meistens im Alter zwischen 40 und 60. Und es gibt auch Verbindungen zu Schilddrüsenerkrankungen oder anderen Autoimmunerkrankungen.

Lena: Das klingt, als wäre es nicht nur ein mechanisches Problem der Schulter selbst, sondern hat viel mit dem gesamten Körper zu tun.

Jonas: Genau das ist der Punkt! Man unterscheidet zwischen einer primären, also idiopathischen Frozen Shoulder, wo wir die Ursache nicht genau kennen, und einer sekundären. Die kann nach Verletzungen, Operationen oder bei systemischen Erkrankungen wie Diabetes auftreten.

Lena: Und wenn man es einmal hatte, ist man dann immun? Wie bei den Windpocken?

Jonas: Leider nicht ganz. Es ist zwar selten, dass dieselbe Schulter es nochmal bekommt, aber bei bis zu 30 Prozent der Betroffenen tritt es später auch auf der anderen Seite auf. Es ist also kein rein lokales Ereignis.

Lena: Puh, das klingt nach einem langen Prozess. Wie verläuft so eine Erkrankung denn typischerweise?

Jonas: Man teilt den Verlauf meist in Phasen ein, auch wenn die Übergänge fließend sind. Früher sprach man von drei, heute oft von vier Phasen. Es startet mit der Phase 1, der sogenannten präadhäsiven Phase.

Lena: Prä-adhäsiv... also bevor alles „verklebt“?

Jonas: Exakt. Hier beginnt die Entzündung. Man hat Schmerzen, oft bei Bewegung, aber die Beweglichkeit ist noch kaum eingeschränkt. Viele denken hier noch an eine simple Überlastung.

Lena: Und dann? Was kommt als Nächstes?

Jonas: Dann kommt Phase 2, die „Freezing“- oder Einfrierphase. Hier wird's unangenehm. Der Schmerz wird stärker, tritt auch in Ruhe und nachts auf. Und die Schulter wird merklich steifer. Jede Bewegung tut weh.

Lena: Das ist die Phase, die dem Ganzen den Namen gibt, oder?

Jonas: Genau. Darauf folgt Phase 3, die „Frozen“- oder Eingefrorenenphase. Und hier passiert etwas Paradoxes: Der Schmerz lässt oft nach, aber die Steifheit ist am schlimmsten. Die Kapsel ist jetzt maximal verdickt und vernarbt.

Lena: Also weniger Schmerz, aber man kann den Arm kaum noch heben? Das ist ja fies.

Jonas: Sehr fies. Alltagsdinge wie Haare kämmen oder einen Pullover anziehen werden zur Herausforderung. Und schließlich kommt Phase 4, die „Thawing“- oder Auftauphase. Hier löst sich die Steifheit langsam wieder von selbst. Aber... das kann dauern.

Lena: Wie lange reden wir hier? Wochen?

Jonas: Eher Monate bis Jahre. Der gesamte Zyklus kann von einem bis zu drei Jahren dauern. Es ist ein echter Geduldstest für die Betroffenen.

Lena: Wie stellt ein Arzt denn fest, dass es wirklich eine Frozen Shoulder ist und nicht... irgendwas anderes?

Jonas: Eine gute Anamnese, also das Patientengespräch, ist schon die halbe Miete. Die Beschreibung der Schmerzen und der schleichenden Bewegungseinschränkung ist sehr typisch. Bildgebende Verfahren helfen dann, andere Dinge auszuschließen.

Lena: Also Röntgen oder MRT?

Jonas: Genau. Auf einem Röntgenbild sieht man meistens nichts, was aber gut ist, weil es knöcherne Probleme ausschließt. Im MRT oder Ultraschall kann man dann aber die verdickte Gelenkkapsel oder das verdickte Ligamentum coracohumerale sehen – das ist ein Schlüsselhinweis.

Lena: Gibt es auch spezielle Bewegungstests, so wie beim Impingement?

Jonas: Nicht so spezifisch. Der Haupttest ist die passive Bewegung durch den Therapeuten. Typisch für die Frozen Shoulder ist eine Einschränkung in fast alle Richtungen, besonders aber in der Außendrehung, dem Abspreizen und der Beugung nach vorne. Es fühlt sich an wie ein harter, abrupter Stopp.

Lena: Im Gegensatz zu einem muskulären Problem, wo das Endgefühl weicher wäre?

Jonas: Exakt. Man nennt das ein „hart-elastisches“ oder blockiertes Endgefühl. Das ist sehr charakteristisch. Man braucht aber keine Batterie an komplizierten Tests – die Kombination aus Anamnese und der passiven Bewegungseinschränkung ist meist sehr eindeutig.

Lena: Okay, die Diagnose steht. Was sind die Behandlungsmöglichkeiten? Muss man das operieren?

Jonas: Die gute Nachricht ist: Meistens nicht. Die Therapie richtet sich stark nach der Phase, in der sich der Patient befindet. Und hier ist die wichtigste Regel: Geduld und Aufklärung.

Lena: Was meinst du damit?

Jonas: Der Patient muss verstehen, dass das ein langwieriger, aber meist gutartiger Prozess ist. Man kann den Verlauf nicht einfach abkürzen. In der akuten Schmerzphase, also der „Freezing“-Phase, geht es vor allem um Schmerzlinderung. Hier zu aggressiv zu mobilisieren, wäre kontraproduktiv.

Lena: Also erst mal Finger weg und Schmerzmittel?

Jonas: Genau. Schmerzlindernde Medikamente, vielleicht Kälte oder Wärme – was auch immer guttut. Manchmal wird auch Kortison direkt ins Gelenk gespritzt, um die massive Entzündung zu dämpfen. Sanfte, schmerzfreie Bewegungen sind erlaubt, aber kein Dehnen bis in den Schmerz hinein.

Lena: Und wenn der Schmerz nachlässt, in der „Frozen“- und „Thawing“-Phase?

Jonas: Dann wird die Physiotherapie intensiver. Jetzt geht es darum, die zurückgewonnene Beweglichkeit aktiv zu nutzen und die Kapsel gezielt zu dehnen. Man arbeitet sich langsam an die Bewegungsgrenze heran, um die Verklebungen zu lösen.

Lena: Aber es gibt doch sicher auch operative Optionen für schwere Fälle?

Jonas: Ja, die gibt es. Man kann zum Beispiel unter Narkose die Schulter durchbewegen, um die Verklebungen zu sprengen. Oder man macht eine Arthroskopie, einen minimal-invasiven Eingriff, um die Kapsel gezielt einzuschneiden und zu weiten. Das sind aber Optionen, wenn die konservative Therapie über viele Monate gar nicht anschlägt.

Lena: Verstehe. Das Wichtigste ist also, die Phase richtig einzuschätzen und die Therapie darauf abzustimmen. Klingt logisch.

Jonas: Absolut. Und das ist eine wichtige Botschaft. Manchmal wird sogar empfohlen, fast nichts zu tun, weil es ja von selbst heilt. Aber die Ergebnisse sind oft besser, wenn man den Prozess therapeutisch begleitet. Es geht darum, dem Körper zur richtigen Zeit die richtigen Impulse zu geben, um wieder in die Gänge zu kommen. Aber das ist eine Gratwanderung.

Lena: Das war super interessant, wie Gelenke aufgebaut sind. Aber was passiert, wenn sie... nun ja, verschleißen? Ich denke da sofort an Arthrose.

Jonas: Das ist genau der richtige Punkt. Arthrose ist im Grunde der Inbegriff von Gelenkverschleiß. Es ist ein degenerativer Prozess, der mit einer Schädigung des Knorpels beginnt.

Lena: Degenerativ heißt, es wird mit der Zeit schlimmer?

Jonas: Genau. Stell dir den Knorpel wie die Sohle an deinem Lieblingsschuh vor. Mit der Zeit nutzt sie sich ab. Bei Arthrose passiert das mit dem Knorpel, was dann zu Knochenveränderungen und Entzündungen führen kann.

Lena: Und das passiert einfach so im Alter?

Jonas: Das ist eine der Hauptursachen, ja. Man sagt, jeder Mensch entwickelt eine Arthrose, sofern er sie erlebt. Aber es gibt auch sekundäre Ursachen.

Lena: Wie zum Beispiel?

Jonas: Überbelastung durch Sport oder Beruf, alte Verletzungen wie Knochenbrüche im Gelenk, angeborene Fehlstellungen oder auch Krankheiten wie Gicht.

Lena: Ah, es ist also nicht nur eine Alterserscheinung. Es ist eher so, dass das Gelenk über seine Verhältnisse gelebt hat?

Jonas: Das ist eine gute Art, es zu sehen. Es hat einfach mehr Stress abbekommen, als der Knorpel langfristig aushalten konnte.

Lena: Wie merkt man das denn? Tut das immer weh?

Jonas: Hier kommt der überraschende Teil. Man kann im Röntgenbild eine klare Arthrose sehen, aber der Mensch hat vielleicht gar keine Schmerzen.

Lena: Wirklich? Wie kann das sein?

Jonas: Der Körper kann viel kompensieren. Aber typische Symptome sind Schmerzen. Zuerst der sogenannte Anlaufschmerz, also morgens oder nach langem Sitzen.

Lena: Und dann?

Jonas: Später kommen Belastungsschmerzen dazu, dann Schmerzen bei jeder Bewegung und im schlimmsten Fall sogar Ruheschmerzen. Dazu kommen oft Schwellungen und eine eingeschränkte Beweglichkeit.

Lena: Das klingt... nicht gut.

Jonas: Nein, ist es auch nicht. Es kann überall auftreten. In der Hüfte als Coxarthrose, im Knie als Gonarthrose, sogar in den winzigen Fingergelenken. Man ist quasi nirgends sicher.

Lena: Na super.

Lena: Was kann man denn dagegen machen? Muss man sich dann schonen?

Jonas: Das ist der größte Irrglaube! Das Motto lautet: So viel Belastung und Bewegung wie möglich, aber ohne Überbelastung.

Lena: Das klingt widersprüchlich.

Jonas: Denk mal so: Knorpel hat keine eigenen Blutgefäße. Er ernährt sich wie ein Schwamm. Er braucht den Wechsel aus Druck und Entlastung, um Nährstoffe aufzunehmen. Stillsitzen lässt ihn verhungern.

Lena: Verstehe! Bewegung ist also Medizin. Und was noch?

Jonas: Physiotherapie ist entscheidend. Wir arbeiten an Schmerzlinderung, verbessern die Beweglichkeit und stärken die Muskeln, die das Gelenk stabilisieren. In schweren Fällen gibt es auch operative Möglichkeiten, bis hin zum Gelenkersatz.

Lena: Also ist die wichtigste Botschaft: In Bewegung bleiben, aber auf die richtige Art und Weise. Das ist ein super wichtiges Thema, das uns direkt zu den Grundlagen des Muskeltrainings führt...

Lena: Okay, wow. Das war wirklich viel. Lass uns zum Abschluss noch ein riesiges Thema anreißen: die Orthopädie.

Jonas: Unbedingt. Nehmen wir als Beispiel die Therapie bei Arthrose. Die läuft super systematisch in drei Phasen ab.

Lena: Oh, das klingt lernfreundlich. Was ist die erste Phase?

Jonas: Die Entzündungsphase. Da ist absolute Ruhe angesagt. An Kraft- oder Koordinationstraining ist überhaupt nicht zu denken.

Lena: Okay, und wenn die Entzündung weg ist?

Jonas: Dann startet die Proliferationsphase. Hier fangen wir ganz sanft an: passive Bewegung, Koordination auf Stufe A und leichtes Ausdauertraining im aeroben Bereich.

Lena: Man tastet sich also langsam wieder ran. Und wann wird es intensiver?

Jonas: In der Remodellierungsphase! Hier darf man sogar in den Schmerz hineinarbeiten, solange er sich danach nicht verschlimmert.

Lena: Echt? Das hätte ich nicht gedacht.

Jonas: Ja! Kraft und Ausdauer steigern sich auf Stufe B, die Koordination bleibt meist bei A, bei Schmerzfreiheit auch B. Man baut den Körper gezielt wieder auf.

Lena: Ein letzter Punkt: Hilfsmittel. Was ist da das Ziel?

Jonas: Ganz klar die Selbstständigkeit des Patienten. Man übt zum Beispiel das Treppensteigen rauf und runter, damit der Alltag wieder funktioniert.

Lena: Super. Damit haben wir einen tollen Überblick geschafft. Von der Neurologie bis zur Orthopädie. Vielen Dank, Jonas.

Jonas: Sehr gerne, Lena. Das Wichtigste ist, die Prinzipien dahinter zu verstehen, dann ist der Rest logisch.

Lena: Ein perfektes Schlusswort. Das war’s vom Studyfi Podcast. Bleibt neugierig und bis zum nächsten Mal!