Zusammenfassung von Anatomie des Beckens und Kreuzbeins

## Einführung Das Becken und das Iliosakralgelenk (ISG) bilden die stabile Verbindung zwischen Rumpf und unteren Extremitäten. Dieses Lernmaterial erklärt Aufbau, Gelenkformen, Bewegungen, Bänder, wichtige Öffnungen sowie geschlechtsspezifische Unterschiede klar und praxisnah. > Definition: Das Becken (Beckengürtel) ist der knöcherne Ring aus zwei Os coxae und dem Os sacrum, der den Rumpf mit den Beinen verbindet und die Beckenorgane schützt. ## 1. Grundbegriffe und Knochen ### Lateinischer Name - Der Beckengürtel heißt **cingulum membri inferioris** (häufig: Pelvis bzw. Pelvis major und minor in Bezug auf große/kleine Beckenanteile). ### Bestandteile des Beckengürtels - Das Becken besteht aus: - zwei **Os coxae** (rechts und links) - **Os sacrum** - optional: **Os coccygis** (Steißbein) ### Aufbau eines Os coxae - Ein Os coxae setzt sich aus drei verschmolzenen Knochen zusammen: 1. **Ilium** (Darmbein) 2. **Ischium** (Sitzbein) 3. **Pubis** (Schambein) - Diese drei Anteile fusionieren in der Hüftpfanne (Acetabulum). > Definition: Acetabulum ist die Hüftpfanne des Os coxae, die die Gelenkpfanne für den Oberschenkelkopf bildet. ## 2. Verbindungen des Beckengürtels ### Ventrale und dorsale Verbindungen - Ventral: **Symphysis pubica** (Schambeinfuge, Verbindung der beiden Os pubis) - Dorsal: **Iliosakralgelenk (Art. sacroiliaca, ISG)** zwischen Os sacrum und Os ilium ### Gelenkformen - ISG: - Anatomisch: Unechtes Gelenk mit straffer, fibröser Gelenkkapsel; teils synarthrotisch funktionell (sehr eingeschränkte Bewegung) - Funktionell: Amphiarthrose / Syndesmose-artige Verbindung mit begrenzter Bewegung - Symphysis pubica: - Anatomisch: Faserknorpelige Verbindung (Synchondrose/Symphyse) - Funktionell: Amphiarthrose (geringe Beweglichkeit) ### Gelenkflächen (lateinische Bezeichnungen) - ISG: - Facies auricularis ossis sacri (am Kreuzbein) - Facies auricularis ossis ilii (am Darmbein) - Symphysis pubica: - Facies symphysialis ossis pubis (beide Seiten) ## 3. Discus interpubicus (Discus interpubicus / Symphysenplatte) - Aufbau: - Besteht aus faserigem Knorpel (Faserknorpel) mit zentralem, gallertigem Kern (bei manchen Autoren als dünnerer Faserknorpel ohne ausgeprägten Nukleus beschrieben) - Umgeben von einer stabilisierenden Faserschicht und starken Bändern ventral und dorsal - Funktion: - Druck- und Scherkräfte dämpfen, Passform und Stabilität der Schambeinäste verbessern > Definition: Discus interpubicus ist die Faserknorpelscheibe zwischen den beiden Schambeinästen, die als Stoßdämpfer und Verbindung dient. ## 4. Bewegungen im ISG - Bewegungen sind sehr begrenzt, dienen aber Feinjustierung bei Gang und Haltung: - Nutation (Kippsen des Sacrums nach ventral/caudal) — vorderer Sacrumrand bewegt sich nach kaudal, Beckenschaufeln weichen dorsal auseinander - Kontranutation (gegenläufige Bewegung) — Sacrum kippt dorsal/cranial - Geringe Rotations- und Translationsbewegungen möglich - Praktisches Beispiel: Beim Schritt (insbesondere bei Belastungswechseln) passt das ISG minimal die Beckenstellung an, um Kraftübertragung zu optimieren. ## 5. Bänder des ISG: Verlauf und Funktion Tabelle: Bänder des ISG | Band | Verlauf | Funktion | | --- | --- | --- | | Lig. sacroiliacum anterior (vord.) | Vorderfläche Os sacrum zu Os ilium | Stabilisiert ventral, verhindert zu starke Nutation | | Lig. sacroiliacum interosseum | Zwischen Sacrum und Ilium, direkt unter Bandspalt | Wichtigstes Festigkeitsband, überträgt Last vom Os sacrum auf das Ilium | | Lig. sacroiliacum posterius | Dorsalflächen von Sacrum und Ilium | Stabilisiert dorsal, begrenzt Kontranutation | | Lig. sacrotuberale | Seitenrand Sacrum/Os coccygis zu Tuber ischiadicum | Hemmt zu starke Nutation, bildet hinteren Rand der Foramina ischiadica | | Lig. sacrospinale | Sacrum zu Spina ischiadica | Unterstützt Sacrotuberale, grenzt Foramen ischiadicum major/minus | | Lig. iliolumbale | Processus transversus L5 zu Crista iliaca | Stabilisiert