Shrnutí na Přehled psychopatologie a duševních poruch

## Úvod Psychiatrie se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí duševních poruch. Tento materiál shrnuje klíčové pojmy, diagnostické kódy (MKN-10) a charakteristiky častých poruch tak, aby byl užitečný pro samostudium. ## Základní členění a pojmy > **Psychiatrie:** Lékařský obor věnující se duševním poruchám, jejich diagnostice, léčbě a prevenci. > **Patopsychologie:** Studium odchylek psychických procesů, emocí, motivace a chování u duševních poruch. > **Psychopatologie:** Popis, klasifikace a projevy duševních onemocnění. ### Rozdíly mezi patopsychologií a psychopatologií | Zaměření | Patopsychologie | Psychopatologie | |---|---:|---:| | Co zkoumá | Narušení psychických procesů (paměť, pozornost, motivace) | Symptomy, příčiny, průběh a klasifikace poruch | | Použití | Hloubková analýza psychiky pacienta | Diagnostické a klasifikační účely | ## Klasifikace a kódy (MKN-10) > **MKN-10:** Mezinárodní klasifikace nemocí používaná pro sjednocení diagnostiky pomocí kódového systému. - Schizofrenie: **F20** - Bulimie: **F50.2** (opakované záchvaty přejídání s kompenzačním chováním, minimálně 1× týdně po 3 měsíce) - Patologické hráčství (hazard): **F63.0** - Návykové a impulzivní poruchy: skupina **F63** - Fobické úzkostné poruchy: skupina **F40** - Indukovaná porucha s bludy (folie à deux): **F24** Did you know že kódování podle MKN-10 zlepšuje komunikaci mezi odborníky a plánování léčby? ## Vybrané poruchy – stručné charakteristiky a příklady ### Schizofrenie > **Schizofrenie:** Závažné onemocnění narušující vnímání reality, myšlení, emocionalitu a sociální kontakt. - Jádro: ztráta integrace psychiky, rozpad souhry mezi myšlením, emocemi a chováním. - Nejčastější forma: paranoidní schizofrenie — dominantní perzekuční bludy a sluchové halucinace. - Katatonní forma: poruchy motoriky (stupor, nadměrná aktivita). Praktický příklad: Pacient věří, že kolegové ho sledují a slyší hlasy komentující jeho činy (perzekuční blud a hlasové halucinace). ### Poruchy nálady - Bipolární afektivní porucha: střídání manických/hypomanických epizod a depresivních epizod; v manii zvýšené sebevědomí a snížená potřeba spánku. ### Úzkostné poruchy - Sociální fobie: intenzivní strach z hodnocení nebo pozorování jinými lidmi. - Agorafobie: strach ze situací, ze kterých je obtížné uniknout (otevřené prostory, davy). - Generalizovaná úzkostná porucha: přetrvávající úzkost nejméně 6 měsíců. ### Trauma - PTSD (posttraumatická stresová porucha): flashbacky, vyhýbavé chování, zvýšená dráždivost; symptomy přesahují 1 měsíc. ### Poruchy příjmu potravy - Bulimie (F50.2): záchvaty přejídání + kompenzační chování (zvracení, hladovění). - Anorexie a bulimie: společné znaky — patologický vztah k jídlu, strach z tloušťky, narušené vnímání tělesného obrazu. ### Poruchy kontroly impulzů a závislosti - Patologické hráčství: F63.0, persistentní hazard i přes negativní následky. - Syndrom závislosti: minimálně 3 symptomy během 12 měsíců (ztráta kontroly, tolerance, abstinenční příznaky, pokračování navzdory škodám). - Abúzus: škodlivé užívání návykových látek vedoucí ke zdravotnímu poškození. - Akutní intoxikace: přechodný stav po užití psychoaktivní látky, rychle vzniklý a krátkodobý. ### Neurovývojové poruchy - ADHD / Hyperkinetická porucha: nepozornost, hyperaktivita, impulzivita; když jsou přítomny i výrazné poruchy chování, jde o hyperkinetickou poruchu chování. - Dřívější termín „lehká mozková dysfunkce“ dnes odpovídá diagnóze ADHD. ### Osobnostní poruchy - Narcistická porucha osobnosti: přehnané vnímání vlastní důležitosti, potřeba obdivu, nedostatek empatie. - Disociální (antisociální) porucha osobnosti: bezohlednost, porušování norem, absence viny a empatie, impulzivita, zvýšené riziko kriminálního jednání. ### Obsesivně-kompulzivní porucha (OCD) > **Obsese:** vtíravé, nechtěné myšlenky vyvolávající úzkost. > **Kompulse:** nutkavé rituály, které dočasně snižují úzkost. - Příklad: Obava z nečistoty (obsese) → opakované mytí rukou (kompulze). ### Dal