Posthepatická žloutenka a bilirubin: Klíč k pochopení pro studenty
Klepni pro otočení · Swipni pro navigaci
7 kartiček
Otázka: Co je příčinou posthepatálního (obstrukčního) ikteru?
Odpověď: Blokáda odtoku žluči do střeva, nejčastěji obstrukcí (kameny), méně často nádorem, zánětem žlučníku nebo jinou příčinou.
Otázka: Jaké jsou hlavní důsledky hromadění žluči ve žlučových cestách?
Odpověď: Vrací se konjugovaný bilirubin zpět do jaterních buněk a do krve (↑ koncentrace v krvi), zpomaluje se konjugace bilirubinu (↑ nekonjugovaného bilirubi
Otázka: Proč se v krvi zvýší koncentrace konjugovaného bilirubinu při obstrukci žlučových cest?
Odpověď: Protože konjugovaný bilirubin vyloučený z jaterní buňky se vrací žlučovým pólem zpět do jaterní buňky a do krve, což zvyšuje jeho koncentraci v krvi.
Otázka: Proč může v krvi stoupnout i nekonjugovaný bilirubin při obstrukčním ikteru?
Odpověď: Dojde ke zpomalení konjugace bilirubinu v játrech, takže se zvyšuje koncentrace nekonjugovaného bilirubinu v krvi.
Otázka: Jak se mění laboratorní hodnoty GGT a alkalické fosfatázy při poruše odtoku žluči?
Odpověď: Zvýšené koncentrace gamma‑glutamyltransferázy (GGT) a alkalické fosfatázy (ALP) signalizují poruchu odtoku žluči z jater.
Otázka: Co se stane se stolicí při úplném uzávěru žlučových cest?
Odpověď: Stolice neobsahuje žlučová barviva a je acholická (bílo‑šedá).
Otázka: Je bilirubin přítomen v moči při posthepatálním obstrukčním ikteru?
Odpověď: Ano, bilirubin se prokazuje v moči.