Test na Patologie nádorů a metastáz

Otázka 1: Adenokarcinom tlustého střeva se může hematogenně šířit do jater a plic.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Adenokarcinom tlustého střeva se šíří hematogenními metastázami, mimo jiné do jater a plic.

Otázka 2: Exofytický, necirkulární adenokarcinom tlustého střeva se makroskopicky projevuje miskovitým vzhledem s navalitými okraji a centrální exulcerací.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Exofytický, necirkulární typ adenokarcinomu tlustého střeva má makroskopicky květákovitý vzhled a je široce přisedlý. Miskovitý vzhled s navalitými okraji a centrální exulcerací je charakteristický pro endofytický, cirkulární typ.

Otázka 3: Které z následujících tvrzení správně popisují genetické faktory spojené se vznikem adenokarcinomu tlustého střeva podle studijních materiálů?

A. Příbuzní prvního stupně mají trojnásobně zvýšené riziko vzniku.

B. Syndrom mnohočetné adenomatózní polypózy (FAP) je spojen s germinální mutací genu APC.

C. Lynchův syndrom je charakterizován mutacemi genů kódujících mismatch repair proteiny (MMR).

D. Genetické faktory jsou hlavní příčinou většiny případů kolorektálního karcinomu, který je vzácný v rozvinutých zemích.

Vysvětlení: Studijní materiály uvádějí, že příbuzní 1. řádu mají 3x zvýšené riziko vzniku adenokarcinomu tlustého střeva. Syndrom mnohočetné adenomatózní polypózy (FAP) je skutečně spojen s germinální mutací genu APC. Dále je zmiňován Lynchův syndrom jako stav spojený s mutacemi genů kódujících mismatch repair proteiny (MMR). Poslední tvrzení je chybné, protože genetické faktory jsou sice rizikové, ale častěji jde o sporadické karcinomy a adenokarcinom tlustého střeva je jeden z nejčastějších maligních nádorů v rozvinutých zemích, nikoli vzácný.

Otázka 4: Které z následujících patří mezi komplikace adenokarcinomu tlustého střeva?

A. Stenóza až obstrukční ileus

B. Krvácení

C. Maligní transformace adenomu

D. Perforace střeva

Vysvětlení: Mezi komplikace adenokarcinomu tlustého střeva patří stenóza až obstrukční ileus, krvácení, perforace střeva (sterkorální peritonitida) a píštěle. Maligní transformace adenomu je proces vzniku adenokarcinomu, nikoli jeho komplikace.

Otázka 5: Mikroskopicky se nádorové buňky u karcinomatózní lymfangiopatie plic vyznačují malými, hypochromními jádry.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Nádorové buňky u karcinomatózní lymfangiopatie plic jsou mikroskopicky popsány jako atypické buňky s velkými, hyperchromními jádry.