Akutní gynekologické stavy: Rozbor, diagnostika a léčba
Klepni pro otočení · Swipni pro navigaci
34 kartiček
Otázka: Jaké faktory rozhodují o léčbě gynekologického akutního stavu (léčba obecně)?
Odpověď: Věk, parita, lokální i celkový nález a požadavek na zachování fertilní funkce; preferují se konzervativní výkony nebo výkony umožňující pozdější rekon
Otázka: Co je Sampsonova cysta a kde se nejčastěji lokalizuje?
Odpověď: Cysta vyplněná menstruační krví vznikající při endometrióze; nejčastější lokalizace je vaječník.
Otázka: Jaké jsou příznaky prasklé (ruptury) Sampsonovy cysty a jaký je HCG?
Odpověď: Příznaky jsou podobné jako u mimoděložního těhotenství (GEU) — bolesti v podbřišku — ale HCG je negativní.
Otázka: Jak se dělí pooperační krvácení a jak se diagnostikuje?
Odpověď: Dělí se na zjevné a skryté, časné a pozdní. Diagnóza podle anamnézy; břicho je vzedmuté, bolestivé zejména v podbřišku, bolestivá rezistence vedle děl
Otázka: Jaké možnosti léčby pooperačního krvácení se používají chirurgicky?
Odpověď: Laparotomicky nebo laparoskopicky: derotace, adnexektomie, cystektomie, parciální resekce ovaria. Pozor na váhání — může dojít k nekróze.
Otázka: Co je torze adnex a proč je klinicky důležitá?
Odpověď: Torze pohyblivého ovariálního tumoru, myomu nebo i zdravého či patologického adnexa; druhá nejčastější náhlá příhoda gynekologického původu. Může vést
Otázka: Jaké jsou typické symptomy při náhlé torzi adnex?
Odpověď: Prudké bolesti, šok, nauzea, zvracení, absence odchodu stolice a plynů, trvalá bolest; může připomínat prasklé mimoděložní těhotenství nebo ileus.
Otázka: Jak se projevuje ruptura ovariální cysty bez hemoperitonea a jaká je léčba?
Odpověď: Náhlá prudká bolest připomínající bodnutí nožem, krátké mdloby, rychlé odeznění, nepříjemné pocity v podbřišku; UZ ukáže minimální volnou tekutinu; lé
Otázka: Jak vypadá ruptura cysty s hemoperitoneem a jak se léčí?
Odpověď: Vznikne narušení cévy, krev se hromadí v Douglasově prostoru, může vzniknout hemoragický šok (tachykardie, hypotenze). Diagnóza: trvající bolest, UZ v
Otázka: Co je akutní nekróza myomu a jak se léčí?
Odpověď: Vzácná příhoda u stopkatého myomu, kdy je zaškrcena vyživující tepna a myom znekrotizuje; bolesti jsou neurčité, mírné, může být zvýšená teplota. Léčb