Protilátky - prehľad
Klíčová slova: Imunitná tolerancia, Hypersenzitivita, Protilátky, Adaptívny imunitný systém
Klíčové pojmy: Protilátky = glykoproteíny viažuce antigény, Štruktúra: 2 ťažké + 2 ľahké reťazce, Fab a Fc, Päť tried Ig: IgG, IgA, IgM, IgE, IgD, IgM = prvá pri primárnej odpovedi, pentamér s J-reťazcom, Slizničný IgA = dimér s poly-Ig receptorom a sekrečným komponentom, Diverzita vzniká preusporiadaním V(D)J segmentov, Izotypy = triedy, alotypy = alelické variácie, idiotypy = variabilné determinanty, Monoklonálne protilátky vyrábané hybridómami majú diagnostické a terapeutické využitie, IgE viaže FcR mastocytov → degranulácia pri alergii, Antidiotypové protilátky môžu napodobňovať štruktúru antigénu
> **Definícia:** Protilátky (imunoglobulíny, Ig) sú glykoproteíny produkované B-lymfocytmi, ktoré špecificky viažu antigény.
## Úvod
Protilátky sú kľúčové molekuly humorálnej odpovede, produkované plazmatickými bunkami (diferencované B-lymfocyty). Rozlišujú sa triedy Ig podľa typu ťažkého reťazca a sú zodpovedné za neutralizáciu patogénov, opsonizáciu, aktiváciu komplementu a ďalšie efektorové mechanizmy.
> **Definícia:** Imunoglobulín (Ig) je širší pojem než protilátka; všetky protilátky sú Ig, ale nie všetky Ig musia byť funkčné protilátky.
## 1) Základná štruktúra protilátky
### Hlavné časti
- **Dva ťažké reťazce (Heavy)**: každá pozostáva zo 4 domén (1 variabilná V a 3 konštantné C) a určuje triedu Ig podľa typu ťažkého reťazca: $ ext{γ, α, μ, ε, δ}$ (IgG, IgA, IgM, IgE, IgD).
- **Dva ľahké reťazce (Light)**: pozostávajú z 2 domén (1 V a 1 C), typy $ ext{κ}$ alebo $ ext{λ}$.
- **Variabilné oblasti (V)** tvoria väzbové miesto pre antigén.
- **Disulfidové väzby**: medzireťazcové i vnútroreťazcové, udržiavajú konformáciu.
- **Pántová oblasť (hinge)** medzi ťažkými reťazcami dáva molekule flexibilitu.
> **Definícia:** Fab — fragment viažuci antigén; Fc — fragment s efektorovými funkciami.
### Enzymatické štiepenie
- Papain → Fab + Fc
- Pepsín → F(ab)₂ + zvyšný fragment
- Redukčné činidlá (merkaptoetanol) → oddelenie ťažkých a ľahkých reťazcov
## 2) Triedy imunoglobulínov (prehľadová tabuľka)
| Trieda | Hlavné vlastnosti | Štruktúra | Hlavné funkcie |
|---|---:|---|---|
| IgG | 80% sérových Ig | monomér | neutralizácia, opsonizácia, aktivuje komplement (rôzne podtriedy majú rôznu aktivitu), passívny prenik cez placentu |
| IgA | 10–15% sérových Ig; hlavným v sekrétoch | monomér v sére; dimér/tetramér v sekrétoch (J-reťazec) | ochrana slizníc, transcytóza cez poly-Ig receptor, neaktivuje komplement |
| IgM | 5–10% sérových Ig | pentamér (J-reťazec), až 10 väzbových miest | prvá protilátka v primárnej odpovedi, silná aktivácia komplementu |
| IgE | veľmi nízke koncentrácie (napr. $0{,}3\, ext{μg/ml}$) | monomér | viaže sa na FcR mastocytov/bazofilov, účastní sa antiparazitárnej obrany |
| IgD | nízke hladiny ($ hicksim 30\,\mu\text{g/ml}$) | membránová/sérová forma | spolu s IgM tvoria BCR, úloha pri aktivácii B-lymfocytov |
Did you know that slizničný IgA je každodenne vylučovaný v množstve až $5$–$10\,\text{g}$ a jeho sekrečný komponent ho chráni pred proteázami v lúmene?
## 3) Funkcie protilátok (rozdelené podľa mechanizmov)
- **Neutralizácia**: viazaním na toxíny alebo vírusy zabraňujú vstupu do buniek.
- **Aktivácia komplementu**: hlavne IgM a niektoré podtriedy IgG; vedie k tvorbe MAC a lýze mikroorganizmov alebo buniek.
- **Opsonizácia**: Fc časť viaže Fc receptory fagocytov → uľahčenie fagocytózy.
- **Aglutinácia**: IgM môže zrýchliť vznik veľkých zhlukov mikroorganizmov (až 10 viazaných jednotiek), čo uľahčuje elimináciu.
- **ADCC (antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity)**: protilátka viaže cieľovú bunku Fab a NK bunka viaže Fc → uvoľnenie perforínov, granzýmov.
- **Blokovanie adherencie**: protilátky môžu zabrániť adherencii baktérií na epitel (napr. blokovanie pili).
Fun fact: Protilátky proti bičíkom (H) a somatickým (O) antigénom sú základom sérotypizácie baktérií, napr. E. coli O157:H7.
## 4) Vývoj a funkcia B-lymfocytov (B-ly)
- B-ly vznikajú z lymfoidnej kmeňovej bunky, počas fetálneho vývinu v pečeni, neskôr v kostnej dreni.
- Zrelé B-ly majú na povrchu BCR vo forme IgM a IgD a povrchové markery **CD19, CD20, CD21, CD22**.
- Po stretnutí s antigénom sa diferencujú na **plazmatické bunky** (sekrečná funkcia) a **pamäťové B-ly**.
### Signály aktivácie B-ly
1. **Prvý signál**: BCR viaže epitop antigénu.
2. **Druhý signál**: kostimulačný signál napr. cez receptor CR2 viažuci fragment komplementu C3d.
> **Definícia:** Primárna protilátková odpoveď je charakterizovaná prevahou IgM, sekundárna odpoveď je rýchlejšia a bohatšia na IgG.
## 5) Genetika tvorby protilátok (zdroj divergencie)
- Variabilita